Желчный пузырь является продолжением печени и находится в верхней части живота. Болезни полого органа пищеварительной системы сопровождаются преимущественно сильными схваткообразными приступами и нарушением общего самочувствия, поэтому их лечение не стоит откладывать надолго.
Функции желчного пузыря
Орган, в котором накапливается поступающая из печени желчь для высвобождения в тонкий кишечник, выполняет важные функции для системы пищеварения.
Они следующие:
- накапливает выделяемые печенью желчные кислоты;
- направляет эти кислоты в тонкий кишечник, вследствие чего активизируется моторика тонкой кишки и стимулируются процессы переваривания веществ, поступающих извне;
- обеспечивает выработку защитной слизи в кишечнике и гормонов эндокринной системы: холецистокинина и секретина, влияющие на пищевое поведение человека;
- контролирует количество желчи.
Его длина обычно колеблется от 8 до 14 см, а ширина составляет в среднем 3-5 см. Максимальный объем не превышает 70 мл. Стенки органа обладают тонкой структурой и окрашены в темно-зеленый цвет.
Различают несколько составляющих его частей:
- широкое дно;
- тело среднего размера;
- узкую шейку.
От шейки отходит пузырный проток, через который проходят желчные кислоты в общий желчный проток, состоящий также из печеночных путей.
На стыке этих протоков располагаются клапаны Хайстера, регулирующие совместно со сфинктером Люткенса (мышца в месте сочленения начала пузырного протока и шейки) поступление кислот в желчный пузырь и обратно. Из общего потока кислотная масса поступает в двенадцатиперстную кишку через сфинктер Одди.
Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный под печенью, который играет важную роль в пищеварении, храня желчь. Врачи отмечают, что боли в области правого подреберья могут указывать на проблемы с желчным пузырем, такие как холецистит или желчнокаменная болезнь. Симптомы включают тошноту, рвоту, вздутие живота и желтуху. Нормальные размеры желчного пузыря у взрослых варьируются от 7 до 10 см в длину. При наличии заболеваний, таких как воспаление или образование камней, может потребоваться удаление органа. Лечение может включать диету, медикаменты и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Важно своевременно обращаться к врачу для диагностики и выбора оптимального метода лечения.
Где находится желчный пузырь
Желчный пузырь находится под печенью в правой продольной борозде (посередине между правой грудью и пупком).
Он представляет собой грушевидный резервуар, по форме напоминающий вытянутую каплю с толстым дном снизу.
Является частью печени и при тяжелых формах болезни может удаляться хирургическим путем. Организм при этом перестраивает свою работу и требует от владельца соблюдение специальной диеты.
Локализация и характер боли желчного пузыря
Симптомы заболеваний, связанных с этим отделом, отличаются интенсивностью болевых ощущений в верхней части живота и отдающими в область ключицы, плеча и лопатки с правой стороны.
Обычно такие боли усиливаются после:
- еды;
- физических упражнений;
- активной ходьбы;
- переносе тяжестей (в частности, правой рукой);
- употреблении жирных, острых, алкогольных продуктов.
Боли сопровождаются появлением:
- одышки;
- горечи во рту;
- частых отрыжек (иногда болезненных);
- изменения цвета кожи: она становится желтоватого оттенка;
- тошноты;
- жидкого стула;
- постоянной усталости;
- повышенной температуры тела (не всегда).
Симптомы могут усиливаться и ослабевать в зависимости от изменений в образе жизни. При неоднократном несоблюдении здорового рациона питания, боли носят постоянный ноющий или тупой характер.
Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный под печенью, который играет важную роль в пищеварении, храня желчь, необходимую для расщепления жиров. Боль в области желчного пузыря часто проявляется в виде резких или тупых ощущений в правом подреберье, что может указывать на наличие камней или воспаление. Симптомы заболеваний желчного пузыря включают тошноту, рвоту, желтуху и дискомфорт после приема пищи. Нормальный размер желчного пузыря у взрослых составляет от 7 до 10 см в длину. Лечение может варьироваться от диетотерапии до медикаментозного лечения, а в тяжелых случаях может потребоваться удаление органа. Заболевания желчного пузыря, такие как холецистит и холелитиаз, требуют внимательного подхода и своевременной диагностики для предотвращения осложнений.
Причины заболеваний желчного пузыря
Факторами риска нарушения работы органа являются:
- злоупотребление жареным жирным мясом и гарниром, соленой и острой едой;
- алкогольная зависимость;
- генетические особенности;
- беременность;
- инфекции бактериальной, вирусной, паразитарной природы;
- заболевания органов ЖКТ: патологии печени, отделов кишечника;
- нарушения эндокринной, гормональной системы;
- пищевая аллергия;
- хроническое перенапряжение;
Развитие болезней желчного пузыря также происходит на фоне недоедания и нехватки полезных веществ в организме: жирных кислот, витаминов и жиров.
Желчекаменная болезнь
Желчекаменная болезнь характеризуется образованием камней в желчном протоке и пузыре, которые являются смесью:
Читайте также:
- холестерина;
- желчных пигментов, придающие окраску желчи;
- фосфорнокислого и углекислого кальция.
В норме желчь имеет жидкую консистенцию, но определенных причинах она меняет состав и начинается первая стадия желчекаменной болезни: образуется билиарный сладж — замазкообразная желчь, имеющая более плотную структуру.
Причинами таких изменений могут быть:
- прием гормональных средств;
- резкая потеря веса;
- бактериальные инфекции;
- очаги воспаления в желчных путях;
- недоедание и другие факторы.
Сладж выражается в застое желчи различного химического состава. Эта стадия в большинстве случаев проходит самостоятельно, однако велик риск рецидива.
Желчные камни могут формироваться на протяжении нескольких лет и не причинять боли до определенной поры. При длительном нарушении пищевого рациона или других процессов в организме, связанных с пищеварением, появляются первые симптомы: колющие болевые ощущения, которые отдают в поясницу и предплечье. Иногда они сопровождаются появлением тошноты или рвоты.
Присоединение воспалительного процесса в пузыре выражается резким повышением температуры и слабостью организма. При наличии камней в протоках моча пациента приобретает темный цвет, а стул становится светлого или желтого оттенка.
Большие размеры камня в пузыре приводят к появлению:
- холодного пота;
- жгучей боли;
- судорог или обморока.
Интенсивность болей снижается, когда камень проходит через желчный проток и снова нарастает при его движении к выходу через сфинктер Одди. Холелитиаз чаще всего возникает у людей старше 25 лет.
Холецистит
Желчный пузырь болит всегда по разному, особенно это касается холецистита.
Выделяют 2 его формы:
- острая с сильной режущей болью;
- хроническая с тупыми и ноющими болями.
Острый холецистит — воспалительный процесс в органе, который возникает преимущественно на фоне образования камней в желчном пузыре.
Эта форма является наиболее тяжелой для больного:
- после еды появляются жгучие приступообразные боли, не дающие свободно дышать;
- наблюдается вздутие живота, желчный пузырь поддается ощупыванию;
- нарушаются процессы переваривания, что выражается в появлении поносов или запоров;
- возникает ощущение тошноты с последующей рвотой;
Очаги воспаления также могут возникать из-за вирусных и бактериальных микроорганизмов, которые пробираются внутрь пузыря из двенадцатиперстной кишки и по кровеносной системе.
Заражение глистами или лямблиями также провоцируют развитие воспалительных процессов.
Хронический холецистит протекает медленно и зачастую незаметно для больного. Стенки желчного пузыря постепенно деформируются, нарушается кровоснабжение и отток желчи, что приводит к ухудшению работы всей системы пищеварения.
Эта форма холецистита выражается в появлении:
- периодических болей под правой грудью;
- ощущения вздутого живота;
- слабой тошноты, редко переходящей в рвоту;
- жидкого стула от белого до желтоватого цвета.
Такие симптомы наблюдаются через 2-3 часа после употребления жирной пищи и спиртных напитков.
Приступы тошноты могут спровоцировать:
- перенапряжение физическое и моральное;
- тряска, длительная езда сидя;
- переохлаждение.
При обострении хронической формы у больного нередко заметны вегетативные нарушения: раздражительность, вялость, частые боли в голове. Лечение острого холецистита в 90% случаев проходит в стационарных условиях во избежание осложнений с летальным исходом.
https://youtu.be/MhllF8VeNSk
Холангит
Холангит — воспалительный процесс, поражающий желчные протоки. Основной причиной развития воспалительных очагов является проникновение инфекции из печени, желчного пузыря, кровеносной системы, тонкой и толстой кишки. Зачастую холангит возникает и на фоне токсоплазмоза — паразитарного заболевания, вызываемого токсоплазмами, которые бывают у кошек и других животных.
Острая форма заболевания сопровождается наличием в желчных протоках отека слизистой и ее повреждений. Иногда внутри идет развитие гнойного процесса: стенки воспаленных желчных ходов расплавляются и появляется множество мелких гнойников. Реже возникает некроз стенок протока.
Такие процессы сопровождают:
- повышение температуры тела с ознобом и потливостью;
- внезапные, резкие боли в правой верхней части живота;
- слабость, длительное чувство тошноты;
- потеря аппетита;
- мигрени.
В тяжелых случаях развивается желтуха, выражающаяся изменением цвета кожи и появлением зуда, который способствует ухудшению общего самочувствия (бессонница, раздражительность, апатия). Хронический холангит характеризуется медленным нарушением проточных процессов, которое носит постоянный или рецидивирующий характер.
При этом интенсивность симптомов незначительна:
- тянущие редкие боли под правой грудью и чуть левее;
- метеоризм;
- снижении выносливости, слабость.
На прогрессирование болезни указывает появление желтухи. В этом случае происходит формирование острых воспалительных очагов, которые в результате дадут о себе знать с помощью нарастания болезненных ощущений. В некоторых случаях, абсцессы затрагивают печень, и тогда вероятность появления желтушного оттенка в слизистых оболочек на теле резко возрастает.
Дискинезия
Дискинезия — ухудшение сократительной функции желчевыводящих путей, которое всегда возникает на фоне другой патологии желчного пузыря. Такое изменение моторики приводит к снижению работоспособности системы ЖКТ и прочих процессов переваривания.
Нарушение оттока желчи провоцируют проблемы в других системах организма:
- сахарный диабет;
- расстройства нервной системы;
- хронические инфекции органов дыхания;
- гормональные дисфункции;
- болезни щитовидной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз) и ЖКТ.
Снижение двигательной активности желчных протоков ведет к появлению слабой и тянущей боли в животе, а повышение этой активности выражается значительно интенсивнее: боли приобретают острый характер и вызывают болезненные ощущения при пальпации печени и пузыря. Среди симптомов больные также наблюдают тошноту и вялость.
Перегибы желчного пузыря
Желчный пузырь находится в пищеварительной системе, и поэтому любое нарушение питания в течение долгих месяцев в некоторых случаях приводит к его физиологическим изменениям. Помимо особенностей рациона, причинами могут стать генетические особенности и аномальные деформации в утробе или при рождении.
Различают несколько деформаций этого органа:
- перегиб между средней частью пузыря и его дном (при обострении сопровождается частыми позывами к рвоте и повышением потливости);
- загиб шейки (выражается в высокой температуре и боли в животе);
- перекручивание (очень редко).
К подобным деформациям приводят также увеличение желчного пузыря и наличие в нем камней.
При обнаружении перегибов необходимо тщательно контролировать состояние этого органа и рацион питания. 2-3 раза в год желательно проводить дуоденальные промывания, которые помогают избежать застоя желчи.
Изменение размеров пузыря повышает его восприимчивость в различным воспалением, поэтому при появлении любых болей необходимо сразу записаться на прием к врачу. В большинстве случаев, деформация никак не проявляет себя и требует серьезных профилактических мер от застоя желчных кислот.
Опухоли
Рак желчного пузыря встречается достаточно редко и выражается в появлении карцином — скоплений тканей слизистой злокачественной природы. У 80% больных наблюдается холелитиаз. При несвоевременном обнаружении средняя продолжительность жизни составит не более 4 месяцев.
Пациенты отмечают следующие симптомы рака:
- сильный зуд;
- желтушный оттенок кожи и слизистых;
- боли, интенсивность которых зависит от тяжести состояния.
Помимо карцином, в пузыре и желчных ходах формируются доброкачественные полипы, которые в норме поддаются лечению. Образования маленького размера не представляют опасности для организма и слабо влияют на желчные протоки.
Патологии врожденного характера
В медицине встречаются следующие аномалии желчного пузыря, которые влияют на развитие патологических процессов:
- Фригийский колпак. Деформация пузыря при котором его дно отделяется от средней части складкой, что по форме напоминает одноименный головной убор.
- Удвоение органа.
- Блуждающий пузырь, при котором он не прикреплен к печени.
- Пузырь в виде песочных часов.
- Внутрипеченочный пузырь.
- Киста холедоха — расширение желчных ходов.
Также наблюдают и другие аномалии этого органа, выражающиеся в изменении формы, размера, положения и количества.
Методы диагностики заболеваний желчного пузыря
| Название исследования | Цель |
| Анализ крови общий, биохимический. | Определение воспалительных процессов и функциональных нарушений в печени и желчном пузыре. |
| Анализ кала. | Изучение переваривающей способности ЖКТ, исследование на паразиты и бактерии, выявление дисбактериоза. |
| УЗИ. | Оценка формы, размера и толщины стенок пузыря, обнаружение камней, полипов или опухолей. |
| Фиброэзофагогастродуоденоскопия с эндоскопом (ФГДС). | Получение представления о внутреннем состоянии стенки и слизистой пузыря |
| Эндоскопическая ретроградная холангиография | Изучение желчных путей. |
| Динамическая сцинтиграфия — лучевая диагностика | Оценка накопительной и сократительной функции желчного пузыря, степени проходимости протока желчи. |
На тяжелых стадиях при необходимости назначают компьютерную томографию, которая выявляет патологии во всей желчевыводящей системе.
Первая помощь при болях
При возникновении острой боли в верхней части живота (там где находится желчный пузырь) необходимо:
- Освободить тело от тесной и стягивающей одежды.
- Лечь на правый бок.
- Сделать глубокий медленный вдох и короткий выдох, повторять несколько раз.
- Принять спазмолитик (Но-шпа, Атропин).
- По возможности принять теплую ванну.
- После купания приложить холодный компресс на место с болевыми ощущениями.
- Если улучшения не наступает, вызвать скорую помощь.
Приехавший врач по результатам осмотра сделает обезболивающий укол для снятия приступа. После приступа не рекомендуется принимать пищу еще в течение 2-3 часов.
Лечение патологий желчного пузыря
Терапия заболеваний желчевыводящего органа включает в себя:
- лекарственные препараты для лечения холецистита, дискинезии;
- строгую диету, несоблюдение которой провоцирует развитие осложнений;
- физиотерапию при необходимости;
- хирургическое вмешательство (при наличии нерассасывающихся камней)
- изменение образа жизни на более здоровый и активный.
На легкой стадии болезней допустимо использование народных рецептов. облегчающих проявление симптомов.
На острых стадиях лечение проводится в стационарных условиях и под наблюдением грамотного врача. При периодических болях в области желчного пузыря необходимо сразу же обращаться за помощью к медицинским специалистам: вовремя обнаруженная болезнь — лечится успешнее и имеет благоприятный исход без последствий.
Медикаментозная терапия
Желчный пузырь болит из-за нарушения процессов выведения желчных кислот.
Поэтому при терапии подобных патологий врач назначает различные группы препаратов:
- желчегонные средства, улучшающие отток желчи (Цинарикс, Аллохол, Панкурмен);
- ферменты для улучшения процессов переваривания пищи (Мезим-Форте, Панкреатин, Креон);
- спазмолитики для снятия спазмов и приступов боли (Папаверин, Но-шпа);
- гепатопротекторы для защиты печени (Гепабене, Карсил, Эссенциале Н).
В случае развития воспалительного процесса на фоне инфекции назначают антибактериальные препараты (Ампициллин, Цефазолин, Азитрокс), накапливающиеся в желчи для усиления действия. При дискинезии гипокинетического вида (снижение моторики желчевыводящих путей) назначаются также прокинетики — препараты нормализующие тонус желчного пузыря.
Они такие:
- Сульфат магния.
- Ксилит.
- Тиамин.
При повышенной моторике применяют спазмолитики. Желчегонные средства используют только после стихания острой стадии болезни и воспалительного процесса.
Физиотерапия
В период обострения хронических патологий проводят физиотерапевтические процедуры:
- Электрофорез — введение лекарств в кожу с помощью электрического тока.
- Диатермия — глубокое прогревание тканей специальным электрическим аппаратом.
- Индуктотермия — лечение магнитом.
- Парафиновые аппликации.
- УВЧ-терапия — воздействие на пораженную область высокочастотного магнитного поля.
Физиотерапии носят лечебно-профилактический характер и не являются основным методом лечения.
Так как дискинезия и воспаления желчного пузыря могут быть вызваны низкой активностью, больным рекомендуется проводить лечебную физкультуру, которая не должна включать в себя: прыжки, наклоны, качание пресса, подъем гантели и другие нагрузки на брюшную область. Показаны плавание, ходьба и дыхательная гимнастика.
Народные средства
При желчекаменной болезни и нарушении процессов оттока желчных кислот рекомендуют принимать обыкновенный яблочный уксус, призванный облегчить приступы желчной колики. Необходимо растворить 1 ст. л. уксуса в 250 л воды и выпивать при появлении болезненных ощущений.
Кислотный состав этого средства положительно влияет на растворение камней: препятствует выработке холестерина, из которого состоят камни-конкременты. Такую смесь нельзя принимать при наличии панкреатита, гастрите и других болезней желудка. Народная медицина также предлагает использование мяты, которая обладает слабым спазмолитическим эффектом.
Настой из этого растения готовится следующим образом:
- 2 ч. л. сухих листьев мяты высыпать в глубокую емкость.
- Залить 500 мл кипящей воды.
- Настоять 5-10 мин.
- Процедить и добавить 2 ч. л. меда.
- Пить в теплом виде 2-3 раза в день по 1 чашке в течение 4-5 недель.
Мяту не рекомендуется употреблять людям с низким артериальным давлением. Сироп из свеклы также помогает облегчить процесс пищеварения и улучшает общий обмен веществ.
Чтобы приготовить сироп необходимо:
- Промыть 2 свеклы, мелко накрошить.
- Положить их в кастрюлю и залить водой так, чтобы она на 1 см покрывала свеклу.
- Варить до тех пор, пока смесь из овощей и воды не станет густой и сиропообразной.
- Остудить и принимать по 80-100 мл во время пищи 3 раза в день.
Свекла в большом количестве противопоказана людям с болезнями почек.
Диета для лечения заболеваний желчного пузыря
Комплекс терапии патологий желчного пузыря строится на соблюдении диеты, основные принципы которой включают в себя:
- полное ограничение жирной, соленой, острой, пряной еды;
- отказ от алкоголя, шоколада, сладких мучных изделий, мороженого, газированных напитков, красной рыбы и жирного мяса;
- умеренное употребление чая и кофе (не более 1 раза в день), сливочного масла, молока, соли (до 10 г).
Еду необходимо тщательно пережевывать и разделять на 4-5 приемов в день.
Удаление желчного пузыря
Хирургическое удаление желчного пузыря из-за повышенного камнеобразования или большого количества опухолей называется холецистэктомией. Она показана тем больным, у которых традиционное лечение не дало никаких результатов. Такая операция проводится лапароскопическим методом (без разреза брюшины) без определенных последствий.
Процедура проходит под общим наркозом и требует стационарного восстановления в среднем в 3 дня.
Для успешного лечения заболеваний этого органа стоит обратить внимание на образ жизни: улучшить рацион питания, носить свободную одежду, не давящую на то место, где находится желчный пузырь. Также рекомендуется не ложится спать сразу после еды и не допускать тяжелых нагрузок.
Автор статьи: Наталья Гурьева
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о желчном пузыре
Все о желчном пузыре и лечении болезней связанных с ним:
https://youtube.com/watch?v=8aCFbqLxFxs%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя болит желчный пузырь?
Рвотные позывы, возникающие перед или после употребления жирной пищи, болевые ощущения в правом боку, эпизодичный метеоризм, тупая и распирающая боль в правом подреберье, отдающая в спину, потеря аппетита, повышение билирубина в крови, проблемы со стулом.
Что выпить, если болит желчный пузырь?
Стандартом лечения являются лекарства, восстанавливающие сокращения желчного пузыря и препараты урсодеоксихолевой кислоты (урсосан). В начальном периоде обострения используются спазмолитики (мебеверин, дротаверин, гимекромон).
Как лечить желчный пузырь?
Лечением заболеваний желчного пузыря занимается гастроэнтеролог. Терапия направлена на устранение симптомов и снятие воспаления. Назначаются спазмолитики, противовоспалительные, желчегонные и ферментные препараты. Немаловажное значение в лечении имеет диета.
Как успокоить воспаленный желчный пузырь?
Прежде, чем снять воспаление желчного пузыря, следует успокоить больного, уложить на кровать, при необходимости — вызвать скорую помощь. Успокоительный и спазмолитический эффект дают настои валерианы, пустырника, отвары мяты, ромашки.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям желчного пузыря. УЗИ и анализы помогут выявить проблемы на ранних стадиях.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Избегайте жирной, острой и жареной пищи, а также газированных напитков. Включите в рацион больше овощей, фруктов и клетчатки для поддержания здоровья желчного пузыря.
СОВЕТ №3
Следите за симптомами, такими как боль в правом подреберье, тошнота или изменение цвета стула. При появлении этих признаков немедленно обращайтесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №4
Если вам рекомендовано удаление желчного пузыря, не бойтесь этой процедуры. Современные методы, такие как лапароскопия, минимизируют риски и обеспечивают быстрое восстановление.
