Детрузор мочевого пузыря. Что это такое, симптомы болезни, лечение у женщин, детей, мужчин

Мочевой пузырь – жизненно важный орган, отвечающий за вывод из организма вместе с мочой токсичных компонентов. Орган часто подвергается пагубному воздействию и подвержен различного рода патологиям.

Детрузор – это совокупность трех мышечных волокон мочевого пузыря, переплетающихся между собой. Сбой его функции влечет серьезными нарушениями в мочеиспускательной системе (недержанию, ощущению неполного опорожнения, частой и незначительной микции).

Виды

Детрузор мочевого пузыря – это совокупность мышц, способствующих выведению мочи. На нарушение его работы влияют многие факторы (возраст, вес, наличие хронических заболеваний, перенесенные ранее операции и прочее).

Дисфункция органа делится на два вида:

  • гипорефлекторный;
  • гиперрефлексия.

Детрузор мочевого пузыря. Что это такое, симптомы болезни, лечение у женщин, детей, мужчин

Виды нарушения работы детрузора:

Виды

Описание

Гипорефлекторный Патология, связанная с гипотонией детрузора в момент опорожнения. Мышечная ткань расслабляется, растягивается, орган увеличивается в размерах, отчего мочевой теряет способность выводить мочу, происходит застой жидкости в организме. Урина вытекает слабо, а пациенты жалуются на ощущение неполного опорожнения.
Гиперрефлексия Состояние связано с поражением отдела головного мозга, который подает импульсы к микции. При данной проблеме больной не может самостоятельно контролировать процесс мочеиспускания. Такое состояние может появиться даже при нормально функционирующем детрузоре. При малейшем накоплении урины, происходит непроизвольное мочеиспускание.

Еще одной причиной гиперрефлексии может стать спазм сфинктеров, что сужает просвет уретры, тем самым препятствуя выводу урины из каналов. При полном накоплении мочевого детрузор самопроизвольно сокращается, отчего орган непроизвольно опорожняется.

Детрузор мочевого пузыря. Что это такое, симптомы болезни, лечение у женщин, детей, мужчин

При полном наполнении мочевого пузыря, детрузор расслабляется, что приводит к самопроизвольному опустошению. Явление можно считать нормальным, если это единичные случаи.

Детрузор мочевого пузыря — это мышечный слой, отвечающий за сокращение пузыря и выведение мочи. Врачи отмечают, что нарушения его функции могут приводить к различным проблемам, таким как недержание мочи или затрудненное мочеиспускание. Симптомы заболеваний детрузора могут варьироваться: у женщин это часто проявляется в виде частых позывов к мочеиспусканию, у мужчин — в виде затруднений при мочеиспускании, а у детей — в виде энуреза. Лечение зависит от причины нарушения и может включать медикаментозную терапию, физиотерапию или хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты обращались к специалистам при первых признаках дисфункции, так как своевременное вмешательство может значительно улучшить качество жизни.

Медикаментозное лечение Гиперактивный мочевой пузырь (EAU - OAB RU)Медикаментозное лечение Гиперактивный мочевой пузырь (EAU – OAB RU)

Симптомы

В здоровом состоянии сокращение детрузора происходит при достаточном накоплении урины в мочевике. В этот момент головной мозг подает импульс на расслабление мышц и опорожнение мочевого.

Любые сбои в работе детрузора влекут появление неприятной симптоматики:

  • резкие позывы к микции;
  • невозможность удерживать мочу (биологическая жидкость выделяется сразу при малом позыве к опорожнению);
  • частые позывы к опустошению (причем при каждой микции выделяется скудный объем);
  • изменение напора струи (она может быть слабая или, наоборот, чересчур сильная);
  • ощущение неполного опустошения мочевого.

Детрузор мочевого пузыря. Что это такое, симптомы болезни, лечение у женщин, детей, мужчин

При здоровом детрузоре также может отмечаться подобная симптоматика. Это влияние спазма сфинктеров, при котором человек получает позыв, но опорожнения так и не происходит. Продолжительное состояние грозит застоем жидкости, что требует введения катетера. В противном случае может произойти разрыв стенок мочевого пузыря.

Причины появления заболеваний органа

Детрузор мочевого пузыря – это совокупность мышечных волокон, реагирующих на наполненность мочевого органа, которые расслабляются при подаче импульса на опустошение.

Дисфункция детрузора вызвана причинами, которые можно поделить на две группы:

  1. Нейрогенные. Сбой работы нервных окончаний.
  2. Не воздействующие на иннервацию. Появляется в результате старения организма и ослабления функции детрузора.
  3. Идиопатические. Часто этиология проблемы не выяснена.

Детрузор мочевого пузыря. Что это такое, симптомы болезни, лечение у женщин, детей, мужчин

Причинные факторы сбоя работы детрузора:

  • заболевания головного мозга (склероз, энцефалит, злокачественные новообразования);
  • болезни сердца (ишемия, инфаркт);
  • поражение функции спинного мозга (межпозвоночная грыжа, сдавливание нервных окончаний, разрыв, хирургические вмешательства);
  • врожденные аномалии развития;
  • нарушенное кровообращение;
  • камнеобразование;
  • беременность;
  • послеродовое состояние.

Предрасполагающие факторы:

  • частый прием мочегонных препаратов;
  • преклонный возраст;
  • диагноз СД;
  • частые запоры;
  • врожденные аномалии развития органов мочевыделительной системы;
  • заболевания головного мозга;
  • разрушение нервных волокон;
  • интоксикация сильнодействующими лекарственными формами;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • лишний вес (жировая прослойка оказывает давление на мышечные волокна);
  • диагноз остеохондроз и межпозвоночная грыжа.

Медикаментозная терапия назначается после выяснения первопричины патологического состояния. С учетом тяжести отклонений подбирается метод лечения, в сложных ситуациях пациенту требуется операция.

Детрузор мочевого пузыря — это мышечный слой, отвечающий за сокращение и опорожнение мочевого пузыря. Проблемы с детрузором могут проявляться различными симптомами, включая частые позывы к мочеиспусканию, недержание или, наоборот, затрудненное мочеиспускание. У женщин и мужчин эти симптомы могут быть связаны с различными заболеваниями, такими как гиперактивный мочевой пузырь или нейрогенные расстройства. У детей такие проблемы могут возникать из-за инфекций или недостаточной зрелости нервной системы. Лечение зависит от причины и может включать медикаментозную терапию, физиотерапию или в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Важно обратиться к врачу при первых симптомах, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Диагностика

Детрузор мочевого пузыря – это патология, требующая полного обследования. Только выяснив причину дисфункции, врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее адекватное лечение. На первичном осмотре уролог выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез, изучает возможные причинные факторы и дает направление на лабораторные и инструментальные методы исследования.

Для диагностики детрузора применяются такие методы исследования:

  • общий анализ крови и урины;
  • анализ мочи биохимический;
  • анализ урины по Нечипоренко;
  • анализ мочи по Зимницкому;
  • бактериологический анализ урины (на чувствительность к антибиотикам с применением различных питательных сред).
  • УЗИ мочевого пузыря, мочеточников, почек.

Детрузор мочевого пузыря. Что это такое, симптомы болезни, лечение у женщин, детей, мужчин

Уже по имеющимся результатам лабораторных анализов и УЗИ можно выявить причину патологических изменений. Но если данных показателей недостаточно для постановки точного диагноза, пациенту назначаются дополнительная инструментальная диагностика.

Дополнительная диагностика:

Метод исследования

Описание

Цистометрия В мочевой пузырь вводится катетер, через который орган наполняют специальной жидкостью или газом. Благодаря этой методике определяется объем жидкости, который способен удержать мочевой пузырь. Также определяется давление на детрузор при различном наполнении мочевика.
Профилометрия Проводится анализ функционирования сфинктеров и давления на детрузор. В мочеиспускательный канал вводятся трубочки, которые регистрируют оказываемое мышцами давление.
Урофлоуметрия Пациенту предоставляют специальную емкость, в которую он должен опорожниться. Таким образом определяется скорость микции и объем жидкостных выделений.

Детрузор мочевого пузыря. Что это такое, симптомы болезни, лечение у женщин, детей, мужчин

Когда необходимо обратиться к врачу

Детрузор мочевого пузыря – это проблема, угнетающая и нарушающая спокойный образ жизни человека. Часто дисфункция детрузора ухудшает профессиональную, социальную и даже семейную жизнь. Несмотря на получаемый от проблемы дискомфорт больные не спешат обращаться за медицинской помощью. Это неправильно.

На ранних сроках можно полностью устранить патологию и жить дальше с комфортом и хорошим настроением. Но при запущенности форм врачи часто прибегают к хирургическому лечению, и не всегда проблему удается исключить полностью.

При появлении первых тревожных признаков следует пройти обследование и получить квалифицированную врачебную помощь. Лечением детрузора мочевика занимается врач-уролог, при необходимости пациент направляется на консультацию к другим специалистам (гинеколог, нефролог).

Детрузор мочевого пузыря. Что это такое, симптомы болезни, лечение у женщин, детей, мужчин

При осмотре врач будет выяснять следующие моменты:

  • когда впервые пациент стал ощущать неприятные симптомы;
  • есть ли у близких родственников схожие проблемы;
  • количество микций за сутки;
  • какие ощущения испытывает больной во время опорожнения.

Даже незначительные нарушения вызывают у человека дискомфорт, подавляют его либидо, провоцируют раздражительность. Чем больше отпускать проблему на самотек, тем больше риск непоправимых последствий.

Профилактика

Прогноз выздоровления при детрузоре мочевика зависит от сложности проблемы. После проведенного лечения врач дает общие рекомендации пациентам, которые они обязаны строго выполнять, чтобы исключить риск рецидива.

Это:

  • осмотр гинеколога каждые полгода;
  • своевременная диагностика и консультация врача при появлении первых признаков нарушения системы мочеиспускания;
  • соблюдение диеты (исключение острой, соленой, жирной пищи);
  • исключение употребление крепкого чая и кофе;
  • соблюдение питьевого режима (норма потребления воды в сутки – 1,5 литра);
  • ограничение употребления воды перед сном;
  • сброс лишнего веса;
  • выполнение упражнений для укрепления мышц тазового дна и спины;
  • контроль потребления воды (жидкость принимается по особому графику);
  • применение двойного опорожнения (после первой микции ждут 1-2 минуты и заставляют себя еще раз сходить в туалет);
  • мочеиспускание по графику (заставить себя ходить в туалет через каждые 2-4 часа);
  • тренировка мочевика (задерживать позыв около 30 минут, чтоб в дальнейшем приучить себя опорожняться по графику).

В большинстве случаев проблема полностью устранима, если своевременно начать лечение. Поэтому главное в профилактике детрузора мочевика внимательно относиться к своему здоровью, исключая сильные стрессы и переохлаждения.

Методы лечения

Детрузор – это совокупность мышечных волокон мочевого пузыря, которые нельзя оставлять без внимания и лечения. Сразу отметим, что медикаментозная тактика эффективная только на ранних стадиях и при легких формах. Консервативное лечение также может выступать дополнительным методом хирургического лечения или быть первым этапом комплексной терапии.

Лекарственные препараты

Тактика лечения детрузора назначается с учетом причины, которая определяется по результатам обследования.

Лечение детрузора при различной этиологии:

Детрузор мочевого пузыря. Что это такое, симптомы болезни, лечение у женщин, детей, мужчин

Этиология Тактика лечения
Нейрогенная Лечение направлено на стимуляцию центральной нервной системы и нервных волокон. Назначаются седативные и стимулирующие лекарственные средства.
Гиперрефлекторная Назначаются:
  • препараты, расслабляющие детрузор (Дриптан, Сибутин);
  • спазмолитические средства (Андипал, Папаверин, Но-шпа, Дротаверин);
  • физиопроцедуры.
Гипорефлекторная Назначаются лекарства, снижающие воздействие ацетилхолина (Прозерин, Калимин).

Внимательно прислушиваясь к состоянию здоровья и обращая внимание даже на незначительные нарушения функции мочеиспускания, можно своевременно выявить патологию и устранить ее.

Самолечением заниматься категорически запрещено. Курс и дозировка лекарственных средств определяется строго лечащим врачом с учетом сложности патологического процесса, результатов диагностики и наличия хронических заболеваний органов мочевыделительной системы.

https://youtube.com/watch?v=9dbpZZeCwaE%3Ffeature%3Doembed

Народные методы

Фитотерапия эффективна только в комплексе с лекарственными формами. Есть множество средств, стимулирующих и восстанавливающих детрузор мочевика, но перед их применением следует проконсультироваться с врачом.

Рецепты народной медицины, широко применяемые в лечении проблем работы детрузора:

Средство Описание приготовления и применение
Зверобой 40 грамм сухого растения залить крутым кипятком (2 стакана) и оставить настаиваться на сутки. После этого настой процедить. Принимать небольшими порциями в течение дня.
Подорожник 1 ст. л. сухой травы заливается крутым кипятком (1,5 стакана). Емкость с настоем укутывается и настаивается в течение часа. Настой процеживается. Принимается по 1 ст. л. лекарства 3 раза в сутки после каждого приема еды.
Брусника 2 ст. л. сухих листьев заливается кипятком (1 литр) и настаивается в течение часа. Процеживается и принимается внутрь в течение всего дня вместо воды.
Девясил 1 ст. л. сухих корней растения измельчается и заливается водой (1 стакан). Все это ставится на огонь, и кипятиться 10 минут. После этого отвар настаивается в течение 2 часов, процеживается, добавляется и растворяется в отваре 1 ст. л. меда. Принимать по 2 ст. л. перед каждым приемом пищи.
Кукурузные рыльца 1 ст. л. столбиков кукурузы залить кипятком (150 мл) в термосе и настоять полчаса. Процедить. Полученный настой впить за 2 приема в течение дня.
Веточки вишни 2 ст. л. веточек залить кипятком (450 мл) и настоять в течение 3 часов. Процедить. Добавить меда по вкусу и принимать внутрь в течение дня за 2 приема. Пить вместо чая.
Лавровый лист 4 листочка лавра залить водой (170 мл) и поставить на огонь, проварить около 5 минут, оставить настаиваться на полчаса. Принимать внутрь небольшими порциями в течение дня.

Детрузор мочевого пузыря. Что это такое, симптомы болезни, лечение у женщин, детей, мужчин

Прочие методы

Наряду с медикаментозным лечением и применением средств народной медицины есть несколько других вариантов, помогающих устранить проблему нарушенного мочеиспускания:

  1. Поведенческая адаптация. Корректировка образа жизни и режима микции. Для четкого режима следует исключить стресс, соблюдать правильный распорядок дня, равноценно выделяя время на отдых и работу, регулярно заниматься умеренными занятиями спортом, ежедневно гулять на свежем воздухе, правильно питаться.
  2. Метод лечения по принципу обратного биологического воздействия. При помощи специальных устройств (трубки, датчик и монитор) пациент может видеть, когда и при какой наполненности мочевого появляется сократительная способность. Именно в этот момент больной собственными усилиями должен подавить позыв на опустошение, и предотвратить желание сходить в туалет.
  3. Физиопроцедуры. Электростимуляция, регионарная гипертермия, электрофорез.
  4. Лечебная физкультура. Упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна.

Детрузор мочевого пузыря. Что это такое, симптомы болезни, лечение у женщин, детей, мужчин

Если медикаментозная терапия вместе с дополнительными методиками лечения не дают должного результата и состояние пациента только ухудшается, врач определяет необходимость в проведении операции. Хирургическое вмешательство показано только в тяжелых ситуациях.

Методы хирургического лечения:

Метод Описание
Денервация При высокой сократительной способности проводятся мероприятия по снижению этой функции:

1. Гидробужирование. Полость мочевого наполняется специальной жидкостью, за счет чего стенки органа растягиваются, его объем увеличивается. Таким образом нарушается кровообращение, что ведет к отмиранию нервных окончаний.

2. Обкалывание мочевика. Орган обкалывается препаратами, сбивающими передачу импульса. Лекарственные средства вводятся через мочеиспускательный канал.

Энтероцистопластика Замещение стенки мочевика частью мышечной ткани кишечника. Из-за множества осложнений применяется метод редко, только в тяжелых случаях. После операции у пациента появляется риск развития непроходимости кишечника, пиелонефрит, послеоперационное нагноение.
Миэктомия детрузора Резекция части мышечной ткани мочевого, слизистая (глубокая внутренняя оболочка) остается не тронутой.

Возможные осложнения

Сбой функции мочеиспускания изменяют образ жизни человека, вызывают ощущение постоянного дискомфорта и неуверенности.

Без адекватной терапии заболевание может привести к таким последствиям:

  • вторичные заболевания органов мочевыделительной системы;
  • дистрофические изменения;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • синдром венозной тазовой конгестии;
  • миофасциальный синдром;
  • нефросклероз;
  • почечная недостаточность;
  • стойкая гипертензия.

Проблема с детрузором мочевого пузыря встречается у 20% людей, это не так много, но из них обращается к медикам всего небольшая часть. Большинство стесняются говорить о своей проблеме, предпочитая дезадаптироваться от общества.

Первая и самая эффективная терапия – это поведенческая адаптация. Организму необходимо дать правильный настрой и приучить его к особому режиму. Но вместе с тем нельзя забывать о медикаментозной помощи, без применения консервативной терапии проблема не способна отступить.

Видео о лечении детрузора

Лечение нейрогенной гиперактивности детрузора:

https://youtube.com/watch?v=P862KsTIcEs%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Что такое детрузор мочевого пузыря?

Детрузор мочевого пузыря (от лат. Detrudere выталкивать) — мышечная оболочка (tunica muscularis) органа, состоящая из трех взаимно переплетающихся слоев, образующих единую мышцу, изгоняющую мочу (m. Detrusor urinae). Её сокращение приводит к мочеиспусканию.

Как привести в норму мочевой пузырь?

БананыЦитрусовые фрукты и соки (можно пить низкокислотные соки, например, низкокислотный апельсиновый сок Tropicana Pure Premium®)КлюкваВиноград и изюмГуаваПерсикиАнанасСливы и чернослив

Как расслабить детрузор?

Соответственно, чтобы прекратить непроизвольные сокращения детрузора при его гиперактивности, нужно заблокировать м-холинорецепторы мочевого пузыря. На сегодняшний день препаратами с доказанной терапевтической эффективностью являются: оксибутинина хлорид, троспиума хлорид, толтеродина тартрат, а также солифенацин.

Как лечить проблемы с мочевым пузырем?

При цистите обычно назначают антибактериальные препараты, а также средства, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря, что уменьшает боли. При остром цистите пациентам рекомендуют специальную диету с пониженным содержанием кальция и обильное питье, в том числе травяных настоев, оказывающих мочегонное действие.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям мочевыводящей системы. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии и начать лечение вовремя.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свои симптомы. Если вы заметили частые позывы к мочеиспусканию, боли или дискомфорт, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше вы получите диагноз, тем эффективнее будет лечение.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни: поддерживайте здоровую диету, занимайтесь физической активностью и избегайте стрессов. Это поможет укрепить здоровье мочевого пузыря и снизить риск возникновения заболеваний.

СОВЕТ №4

Обсуждайте свои симптомы и лечение с врачом. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять детали, чтобы лучше понять свое состояние и выбрать оптимальный подход к лечению.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Общество с ограниченной ответственностью
«Клиника высокотехнологичной медицины»
Адрес: 140009, РФ, Московская область, город Люберцы, улица Митрофанова, дом 11А
Тел. 8(495)565-48-08; 8(495)558-54-29;
ИНН 5027250575 КПП 502701001 ОГРН 1175027007033