Мышечные спазмы являются непроизвольным сокращением тканей мышц. При этом человек отмечает появление довольно сильной, ноющей и резкой боли. Подобное может произойти после травмы. Часто болевые ощущения остаются надолго. Поэтому врач назначает миорелаксанты для снятия неприятной симптоматики.
Классификация
Миорелаксанты представляют собой препараты, которые оказывают воздействие на центральную нервную систему (ЦНС), оказывая расслабляющее действие. Благодаря этому костно-мышечный аппарат перестает испытывать напряжение и болевой синдром исчезает, восстанавливается привычная подвижность.
Однако стоит учесть, что миорелаксанты не представляют собой отдельную группу полноценных медикаментозных средств. Они являются больше вспомогательными средствами, обладающими седативным эффектом. Для полноценного лечения требуется комплексный подход.
Средства этого типа назначают при появлении сильных болей в спине и мышцах. Однако воздействие миорелаксант оказывает не на сам очаг воспаления, а на мозговой центр. Поэтому решить проблему спазматических болей только при помощи средств данного типа невозможно.
Миорелаксанты для снятия мышечных спазмов делятся на несколько категорий в зависимости от зоны, на которую они воздействуют:
- Центрального действия. Такие средства оказывают влияние на первые нейроны, отвечающие за двигательную функцию, которые находятся в головном, а также спинном мозге.
- Периферического действия. Препараты этой группы оказывают воздействие на нервно-мышечные синапсы (они расположены в местах, где мышцы соединяются с нервными окончаниями), нарушая химические реакции, проходящие в них.
Также существуют препараты диполяризирующего типа и курареподобные миорелаксанты. Они применятся не так часто. Обычно врач назначает средства центрального действия.
Также средства этого типа классифицируются исходя из срока их действия (нейромышечного блока).
| Срок действия, мин | Название активных веществ, оказывающих воздействие |
| Менее 5-7 | Суксаметония йодид |
| До 20 | Мивакуриум хлорид |
| До 40 | Атракурия безилат, векурония бромид, рокурония бромид. |
| От 40 до 60 | Пипекурония бромид, тубокураринхлорид. |
Врачи отмечают, что миорелаксанты играют важную роль в лечении мышечных спазмов, особенно при остеохондрозе и грыже позвоночника. Эти препараты помогают снять напряжение в мышцах шеи, спины, ног и челюсти, что способствует улучшению качества жизни пациентов. Среди наиболее эффективных миорелаксантов специалисты выделяют такие препараты, как тизанидин, баклофен и метокарбамол. Они обладают способностью расслаблять скелетные мышцы и уменьшать болевые ощущения. Однако врачи подчеркивают, что использование миорелаксантов должно быть строго контролируемым, так как они могут вызывать побочные эффекты, включая сонливость и головокружение. Поэтому важно сочетать их применение с другими методами лечения, такими как физиотерапия и лечебная гимнастика, для достижения наилучших результатов.
Топ-10 препаратов из аптеки
https://youtube.com/watch?v=XT0CBuU8biI%3Ffeature%3Doembed
Миорелаксанты позволяют сбалансировать тонус мышц и избавить пациента от болевого синдрома на довольно длительный срок. Однако после этого неприятная симптоматика появится вновь.
Поэтому стоит рассмотреть препараты, которые чаще всего включают в комплексное лечение. В представленном перечне указаны средства в зависимости от их эффективности и силы действия, начиная с более слабых и безопасных.
Баклофен
Данный миорелаксант относится к категории средств центрального действия. Препарат выпускается в виде таблеток, каждая из которых помимо основного компонента (баклофена) также содержит стерат магния, лактозу, тальк.
Стоит средство порядка 350-400 руб. Назначается, при дегенеративных патологиях позвоночника, сильных спазмах, черепно-мозговых травмах. Данный препарат разрешается принимать людям, страдающим от алкогольной зависимости. Также Баклофен назначают при детской церебральном параличе.
Миорелаксанты для снятия мышечных спазмов, к которым относится Баклофен, нельзя принимать пациентам, страдающим от психозов, эпилепсии, почечной недостаточности в хронической стадии. Также препарат очень редко назначается беременным женщинам и детям.
Если говорить о побочных действиях средства, то помимо головокружений и головных болей, Баклофен также может вызвать запор, метеоризмы, проблемы с мочеиспусканием. У некоторых пациентов наблюдается депрессия, спутанность сознания.
Принимать препарат необходимо перед приемом пищи. Как правило, врач прописывает по 5 мг Баклофена в сутки. Потом каждые 3 дня дозировка увеличивается на 5 мг. Максимальный эффект становится заметен при приеме 100 мг препарата в день.
Дополнительно требуется наблюдение в условиях стационара. Окончательную дозировку врач определяет в зависимости от эффективности средства в каждом конкретном случае.
Если пациент страдает от повышенной чувствительности к средству, то ему могут назначить по 5-10 мг Баклофена в сутки без повышения дозировки.
Читайте также:
Также средство допускается принимать детям в возрасте от 2 лет. В этом случае дозировка составляет 10-20 мг/сут. Для детей старше количество препарата рассчитывается в зависимости от веса пациента.
Миорелаксанты становятся все более популярными среди людей, страдающих от мышечных спазмов, особенно в области шеи, спины и ног. Многие пациенты отмечают, что эти препараты значительно облегчают их состояние, позволяя уменьшить боль и восстановить подвижность. В отзывах часто упоминаются такие миорелаксанты, как тизанидин и баклофен, которые помогают при остеохондрозе и грыже позвоночника. Пользователи отмечают, что после курса лечения они чувствуют заметное улучшение, хотя некоторые также упоминают о побочных эффектах, таких как сонливость. Важно помнить, что назначение миорелаксантов должно проводиться врачом, чтобы избежать нежелательных последствий и подобрать оптимальную дозировку.
Баклосан
Данное средство относится к категории препаратов центрального действия. Препарат продается в виде таблеток, отпускается по рецепту врача. Стоимость средства составляет порядка 260-300 руб. Активным компонентом является баклофен. Как правило, максимальной концентрации средство достигает через несколько часов после приема таблеток.
Данный препарат назначается при повышенном тонусе мышц, который был вызван рассеянным склерозом, заболеваниями спинного мозга (например, опухолью или миелитом), церебральным параличом или менингитом. Средство довольно быстро выводится из организма вместе с мочой.
Миорелаксант предназначен для снятия мышечных спазмов, помогает быстро справиться с болевым синдромом. Он помогает при всех видах болей в области спины, рекомендован при межпозвоночной грыже. Наначается при шейном остеохондрозе. Помогает избавиться от сдавленности в мышцах.
Баклосан снижает возбудимость нервных клеток, которые отходят от спинного мозга. Благодаря этому перестают подаваться нервные импульсы, которые провоцируют болезненный синдром в суставах.
Принимать средство также можно во время еды. На начальных этапах препарат также назначается в небольших дозах, которые постепенно увеличиваются. Как правило, взрослым нужно принимать по 5 мг препарата трижды в сутки. Каждые 3 дня дозировка увеличивается вдвое.
Обычно, наилучший терапевтический эффект наблюдается при дозировке от 30 до 75 мг в день. Однако нужно учитывать и максимальную суточную дозу, которая составляет 100 мг. Также в день можно принимать не более 5 мг средства, если пациент страдает от почечной недостаточности. Увеличение дозировки производится также медленнее.
Данное средство разрешено пожилым людям в возрасте старше 65 лет. Однако в этом случае дозировка также увеличивается с меньшей интенсивностью.
Если говорить о средней суточной дозе, то для детей в возрасте3-6 лет она составляет 20-30 мг/сут. Для пациентов в возрасте 6-10 лет дозировка увеличивается вдвое. Для детей от 10 лет суточная доза рассчитывается с учетом веса ребенка, по 2,5 мг на кг. Резко отменять препарат нельзя, допускается только постепенно снижение дозы, которое должно занимать порядка двух недель.
Побочные эффекты появляются крайне редко и проявляются в виде сонливости, нарушениях неврологического характера и гипотонии.
Средство противопоказано тем, кто страдает от эпилептических приступов, язвах пищеварительной системы, беременным женщинам, пациентам с болезнями почек.
Сирдалуд
Это миорелаксант центрального действия, назначающийся при неврологических заболеваниях, которые сопровождаются мышечными спазмами. К таким патологиям относится рассеянный склероз, дегенерация спинного мозга, а также миелопатия.
Кроме этого, Сидалуд помогает при грыже позвоночных дисков, переломах, остеохондрозе. Также средство является эффективным при хронических заболеваниях позвоночника.
Препарат рекомендован людям, которые только перенесли операцию вследствие остеоартроза тазобедренного сустава или позвоночной грыжи.
Препарат выпускается в форме таблеток, капсул и в растворов для инъекций. Основным активным компонентом является тизанидина гидрохлорид. Стоит средство порядка 400-550 руб. Препарат отпускается только по рецепту лечащего врача.
Сирдалуд довольно быстро всасывается в стенки желудка и полностью выводится из организма за 2-4 часа. Также средство можно принимать одновременно с едой. Это один из наиболее эффективных препаратов при начальной стадии остеохондроза.
Если говорить о дозировке, то стоит учитывать, что данное средство имеет массу вариантов концентрации, поэтому точную дозировку определяет врач в зависимости от того, какой дополнительно принимается препарат. Тем не менее на начальном этапе дозировка, как правило, составляет 2 мг трижды в сутки. Это позволяет снизить вероятность возникновения побочных эффектов.
Если у пациента наблюдаются очень болезненные мышечные спазмы, то врач может увеличить дозу в два раза. Дополнительно при ярко выраженной симптоматике пациенты принимают по одной таблетке препарата перед сном. Однако нужно учитывать, что при наличии заболеваний неврологического типа в сутки можно принимать не более 6 мг Сирдалуда.
-
Читайте также:
После этого раз в неделю дозировка повышается примерно на 2-4 мг. Обычно наибольшего эффекта удается достигнуть, когда в сутки пациент начинает принимать до 24 мг Сирдалуда.
Если говорить о возрастных ограничениях, то данное средство не рекомендуется принимать людям старше 65 лет, так как действие препарата на эту возрастную категорию пока что не изучено.
Также осторожно нужно осуществлять прием средства тем, у кого диагностирована почечная недостаточность. В этом случае начинать прием препарата стоит с 2 мг один раз в день. Средство не рекомендуется принимать людям младше 18 лет.
Сирдалуд противопоказан людям, страдающим от повышенной чувствительности к основному компоненту, а также при некоторых редких наследственных заболеваниях. К ним относится дефицит лактазы, непереносимость лактозы.
Данный препарат не опасен в случае передозировки. Даже при превышении допустимого объема на 400 мг все пациенты успешно выздоравливали. Как правило, излишки препарата успешно выводятся из организма путем приема активированного угля.
Среди побочных эффектов стоит выделить появление сонливости и сухости слизистых оболочек.
Тизанидин
Данный препарат также изготовлен на основе тизанидина гидрохлорида. Однако он стоит значительно дешевле Сирдалуда, около 130-150 руб. Данный препарат отличается высокой эффективностью.
Тизанидин помогает избавиться от довольно сильных спазмов, назначается при так называемом корешковом синдроме, судорогах. Средство подходит для ежедневного использования, для того чтобы облегчить спастику.
Препарат успешно используется при церебральном параличе у детей. Дозировка также назначается врачом. Максимальный эффект становится заметен, когда пациент начинает принимать по 12-24 мг/сут. Однако дневная доза не должна превышать 36 мг.
Миорелаксанты для снятия мышечных спазмов, к которым относится Тизанидин, не обладают ярко выраженным побочным действием. В редких случаях пациенты жалуются на появление сонливости, головокружений и сухости во рту.
Препарата противопоказан при непереносимости активного вещества, при острых заболеваниях печени. Также его не стоит принимать с препаратами, обладающими седативным эффектом, так как в этом случае эффект будет только удваиваться.
Тизалуд
Это еще один препарат, в которым основным компонентом является тизанидина гидрохлорид. Средство назначается при хронических заболеваниях позвоночника. Тизалуд избавляет от спазмов. Его часто применяют, когда организм пациента уже привык к одному препарату и требуется заменить его аналогом.
Также средство прописывают пациентам, страдающим от остеохондроза. Препарат повышает мышечный тонус, избавляет от судорог, улучшает сократительную функцию мышц. Стоит Тизалуд также в пределах 150 руб.
Средство не обладает побочными действиями, кроме случаев индивидуальной непереносимости основного компонента. Очень редко у пациентов отмечается тошнота и рвота, мигрени и головокружения. В случае возникновения подобной реакции прием средства рекомендуется прекратить. Также Тизалуд не стоит принимать при заболеваниях печени, в период беременности и лактации.
Если говорить о дозировке средства, то она зависит от интенсивности болевого синдрома. Например, при болезненных спазмах скелетных мышц рекомендуется принимать по 3-4 мг трижды в день. Если болевой синдром более сильный, то дополнительно можно принять еще 2-4 мг средства перед сном.
При неврологических патологиях, которые провоцируют сильные спазмы, доза может быть увеличена до 60 мг/сут. Также, как и в случае с другими аналогичными средствами дозировка Тизалуда постепенно увеличивается. Видимый эффект становится заметным при приеме 12-24 мг препарата в сутки.
Мидокалм
Это еще один миорелаксант центрального действия. Выпускается средство в форме таблеток, которые покрыты оболочкой белого цвета. Это эффективный препарат, который назначается при заболеваниях спины дегенеративного типа. Мидокалм назначают при болезненных мышечных спазмах, спондилезе, артрозах и многих других заболеваниях.
Большинство пациентов отмечают положительный эффект уже спустя несколько дней после начала приема средства. Активным компонентом препарат является толперизона гидрохлорид. Он действует схожим образом, как лидокаин, снижая электрическую активность нейронов, отвечающих за двигательную функцию. Стоимость Мидокалма составляет около 350-400 руб.
Таблетки хорошо всасываются в стенки кишечника, средство быстро выводится из организма.
Данный препарат назначается взрослым и детям с 3 лет. Беременным женщинам его можно принимать только по рекомендации гинеколога. Препарат отпускается исключительно по рецепту врача.
Принимать средство необходимо после еды, запивая небольшим количеством воды. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке и может составлять от 150 до 450 мг в сутки для взрослого человека. Детям 3-6 лет препарат назначают из расчета 5 мг на 1 кг массы тела. С 7 до 14 лет суточная доза составляет 2-4 мг/кг.
Препарат противопоказан тем, кто страдает от гиперчувствительности к основному компоненту средства или дополнительным добавкам. Также Мидокалм запрещается принимать беременным женщинам и в период кормления грудью.
Дитилин
Это деполяризующий препарат короткого действия, основным компонентом которого является суксаметония йодид. Средство вводится в виде раствора внутривенно или внутримышечно. Сразу стоит отметить очень высокую стоимость Дитилина, которая составляет порядка 4600 руб. Такая цена обусловлена эффективностью средства.
Препарат стимулирует кровоток в головном мозге и повышает внутричерепное давление. Действовать средство начинает уже через 50 сек, а через несколько мин наступает полная релаксация мышц.
Для подобного эффекта дозировка должна составлять 0,2-1 мг на каждый кг веса пациента. Чтобы добиться расслабления скелетной мускулатуры в меньшей степени применяется меньшая доза. Для более длительного эффекта требуется повторять процедуру.
Благодаря этому средству становится возможным наладить правильную релаксацию мышц. Препарат допускается вводить детям в возрасте от 1 года.
Это эффективное средство, которое назначается при судорогах, столбняке. Однако из-за своего сильного действия препарат противопоказан при миастении, закрытоугольной глаукоме, отеке легких. Также данное средство нельзя использовать, если пациент страдает от мышечной дистрофии Дюшенна, почечной недостаточности, бронхиальной астмы. Дитилин запрещен беременным женщинам и кормящим матерям.
Панкурония бромид (Павулон)
Это эффективный препарат средней продолжительности действия, который также относится к миорелаксантам диполяризирующего типа. Выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций. Некоторые миорелаксанты могут вызывать после приема подергивание мышц, однако при приеме Панкурония подобных явлений не наблюдается.
Действовать средство начинает уже через 1 мин. после его введения. Это один из самых сильнодействующих препаратов. Однако нужно учитывать довольно высокую стоимость средства, которая может доходить до 2000 руб.
Доза для инъекций определяется в индивидуальном порядке. Как правило, на начальном этапе взрослому человеку требуется порядка 40-100 мг на 1 кг веса. Последующие дозы снижаются до 10-20 мг/кг. Они необходимы для поддержания эффекта.
Так как средство очень сильное, оно обладает массой противопоказаний.
Например, Павулон нельзя принимать тем, кто страдает от:
- рака бронхов;
- тахикардии;
- нарушений электролитного баланса;
- гипотермии;
- полиомиелита;
- нарушений в работе дыхательных органов.
Препарат запрещен беременным женщинам, а детям назначается только в случае острой необходимости.
Кроме этого средство обладает рядом побочных эффектов. Довольно часто после инъекций у пациентов повышается (реже понижается) артериальное давление, возникают аллергические реакции в виде кожного зуда и покраснений. Могут появиться проблемы с дыханием. Отпускается препарат исключительно по рецепту.
Карисопродол
Миорелаксанты для снятия мышечных спазмов периферического действия отличаются повышенной эффективностью. К ним относится Карисопродол. Однако нужно учитывать, что такие средства врач назначает только при очень тяжелых проявлениях суставных болей и мышечных спазмов.
Карисопродол представляет собой комбинированный препарат (выпускается в таблетках), в котором помимо активного вещества присутствует также аспирин, компоненты нестероидного типа и наркотический анальгетик. В связи с этим отпускается средство только по рецепту.
Во многих странах данный препарат входит в категорию наркотических средств. Поэтому его ни в коем случае нельзя принимать свыше указанной нормы.
В противном случае у пациента может развиться зависимость. Приобрести препарат в обычной аптеке сложно, поэтому приходится заказывать средство из США, Германии и других стран. Стоимость препарата составляет 6 600 руб. (90 евро) за 30 таблеток. Найти аналоги этого препарата на территории РФ очень сложно. Максимальное соответствие по составу и действию составляет только 50%.
Карисопродол помогает справиться с сильными спазмами на фоне сложных патологий опорно-двигательной системы.
Препарат противопоказан при:
- патологиях печени или почек;
- беременности и в период кормления грудью;
- условии, что пациент уже принимает средства, обладающие седативным эффектом.
Карисопродол противопоказан детям в возрасте до 12 лет. Также его категорически запрещено принимать одновременно с алкогольными напитками и в случае, если человек страдает от головокружений, планирует сесть за руль автомобиля или иных движущихся механизмов. Также средство категорически противопоказано тем пациентам, у которых раньше была алкогольная или наркотическая зависимость.
Принимать таблетки необходимо после еды, запивая стаканом воды. В сутки можно принимать не более 1400 мг средства, которое нужно разделить на 4 приема. Более точная схема приема зависит от конкретного диагноза и рекомендаций врача. Курс лечения данным препаратом составляет не более 3 недель.
Среди побочных эффектов данного средства стоит отметить появление головокружений, бессонницы (или наоборот повышенной сонливости), сильных головных болей. У некоторых пациентов наблюдается тревожность, сильная раздражительность, повышенное потоотделение.
Ардуан
Данный недеполяризующий миорелаксант представляет собой лиофилизат (сухой порошок), который применяется для приготовления раствора, с последующим введением его внутривенно.
Стоимость средства составляет порядка 1550 руб. Назначается препарат при эндотрахеальной интубации, а также при операциях, при которых требуется более долгая миорелаксация. Он используется совместно с анестезией, дозировка рассчитывается строго в индивидуальном порядке.
Препарат позволяет осуществлять контроль за нервно-мышечной блокадой. Средство рекомендуется использовать только для пациентов старше 14 лет. Ардуан обладает теми же противопоказаниями, что и в предыдущем случае. В домашних условиях подобное средство обычно не используется.
Миорелаксанты, которые используются для снятия мышечных спазмов бывают самых разных типов. Некоторые из них разрешено прописывать даже маленьким детям, а другие препараты могут вызвать зависимость. Поэтому самостоятельно назначать себе средство этого типа не стоит. Кроме этого самостоятельно пациент не сможет составить план лечения и определиться с оптимальной дозировкой.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о миорелаксантах
Фармакология миорелаксантов:
https://youtube.com/watch?v=hOF5TqzBsxY%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Как действуют миорелаксанты на организм?
Миорелаксанты действуют на центральную или периферическую нервную систему, уменьшая мышечный тонус и расслабляя скелетные мышцы. Это помогает снизить боль и дискомфорт, вызванные спазмами, что особенно важно при заболеваниях, таких как остеохондроз или грыжа позвоночника.
Какие миорелаксанты считаются наиболее эффективными при лечении спазмов?
Среди наиболее эффективных миорелаксантов можно выделить такие препараты, как тизанидин, баклофен и метокарбамол. Эти средства помогают облегчить состояние пациента, уменьшая мышечные спазмы и улучшая подвижность.
Есть ли побочные эффекты у миорелаксантов?
Да, миорелаксанты могут вызывать побочные эффекты, такие как сонливость, головокружение, слабость и сухость во рту. Важно проконсультироваться с врачом перед началом лечения, чтобы выбрать подходящий препарат и минимизировать риски.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема миорелаксантов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к нежелательным последствиям, особенно если у вас есть сопутствующие заболевания или вы принимаете другие лекарства.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты миорелаксантов. Некоторые из них могут вызывать сонливость, головокружение или слабость. Убедитесь, что вы знаете, как ваш организм реагирует на препарат, прежде чем заниматься деятельностью, требующей концентрации.
СОВЕТ №3
Сочетайте прием миорелаксантов с другими методами лечения, такими как физиотерапия, массаж или специальные упражнения. Это поможет не только снять спазмы, но и улучшить общее состояние мышц и суставов.
СОВЕТ №4
Следите за своим образом жизни: регулярные физические нагрузки, правильная осанка и здоровое питание могут значительно снизить риск возникновения мышечных спазмов и улучшить эффективность лечения остеохондроза и грыжи позвоночника.
