Расположение матки под небольшим наклоном к оси влагалища и шейки матки, когда образуется тупой угол, считается нормой. Если тело матки локализуется под более выраженным наклоном кпереди (происходит перегиб в сторону мочевого пузыря), матка находится в положении anteflexio, и это уже можно считать патологией.
Если подобное явление врожденное, оно может никак не влиять на репродуктивную функцию женщины. Но если состояние приобретенное, на степень тяжести нарушений репродуктивной системы будет влиять характер изменений. Подобному отклонению стоит уделить особое внимание, при своевременном лечении можно избавиться от неприятных последствий.
Что означает anteflexio versio в гинекологии?
Тело матки в anteflexio – это нормальное анатомическое состояние, если оно не препятствует обычной жизнедеятельности и незначительный перегиб формирует тупой угол.
Если отмечается значительное отклонение органа в сторону к мочевому пузырю и при этом образуется острый угол, такое явление в медицине имеет название anteflexio versio, что в дословном переводе на русский означает anteflexio – «перегиб кпереди», versio – «наклон».
Подобная проблема встречается в разы реже, чем перегиб матки в противоположную сторону, но, тем не менее, требует особого внимания и своевременного лечения, без которого женщину могут ожидать негативные последствия.
Это может быть смещение внутренних органов или даже их выпадение, также чрезмерный перегиб может быть причиной женского бесплодия, сперматозоиды просто не смогут добраться до яйцеклетки, чтобы оплодотворить ее.
Тело матки в anteflexio versio представляет собой нормальное анатомическое положение, при котором матка наклонена вперед и слегка изогнута. Врачи отмечают, что это состояние является вариантом нормы как для взрослых женщин, так и для беременных. У большинства женщин матка располагается именно в этом положении, что не вызывает никаких проблем с репродуктивной функцией.
Во время беременности врачи подчеркивают, что anteflexio versio может изменяться, но это не всегда является признаком патологии. Важно, чтобы матка сохраняла свою функциональность и могла адаптироваться к растущему плоду. Специалисты рекомендуют регулярные осмотры и УЗИ для мониторинга состояния матки, особенно в период беременности. В целом, anteflexio versio считается нормальным вариантом, не требующим вмешательства, если отсутствуют другие клинические симптомы.
Нормальное положение и размеры тела матки
У каждой женщины показатели размеров тела матки различные, носят индивидуальный характер.
На показатель влияет множество факторов, это:
- сбои в работе эндокринной системы;
- количество зачатий, беременностей, родов;
- индивидуальные физиологические особенности организма;
- фазы менструального цикла.
В период менструации показатели размеров могут колебаться, в начале цикла они одни, а в конце – другие. В первый день матка может иметь минимальные значения, а в последний – наибольшие. Также и толщина детородного органа зависит от цикла, на 5-7 день значение не превышает 6 мм, но уже после 7 дня толщина увеличивается до 14 мм.
В здоровом организме нахождение тела матки в малом тазу с незначительным уклоном кпереди или кзади не считается отклонением, состояние не требует лечения. В медицине подобное явление определяется, как anteflexio и anteversio. При наличии каких-либо изменений локализации женского органа определяется другими терминами.
Типы расположения:
| Название | Положение |
| Anteversio (норма) | Локализация органа – центр малого таза, в равномерных пропорциях матка отдалена от стенок таза. Тело незначительно уходит кпереди. |
| Retroversio | Отмечается перегиб тела женского органа кзади. |
| Lateroversio | Тело уклоняется в одну из сторон боковых стенок таза (вправо – dextroversio или влево — sinistroversio). |
| Гипоплазия | Несовершенность развития матки, инфантилизм. |
В здоровом женском организме между шейкой и телом женского органа формируется угол, который должен составлять не менее 90 градусов. Тело уклоняется кпереди, а вершина находится на границе внутреннего зева. При патологических изменениях появляется изгиб, пропорции изменяются, угол становится острым.
Типы загибов:
| Название | Направленность перегиба |
| Anteflexio | Перегиб тела органа кпереди при этом формируется тупой угол – считается нормой. При дальнейшем изменении локализации и образовании острого угла явление можно считать патологией. |
| Retroflexio | Отмечается перегиб тела кзади, а шейка уклоняется кпереди, между ними формируется острый угол. |
| Lateroflexio | Наблюдается изгиб матки в одну из сторон к стенкам таза. |
https://www.youtube.com/watch?v=FJkfgoQMBF4
У взрослых женщин
Тело матки в anteflexio – это норма для здоровых женщин в репродуктивном возрасте, их менструальный цикл от этого не нарушен. Размеры органа у каждой могут быть различные, это зависит от многих особенностей организма.
Размеры матки в норме:
| Группа женщин | Размеры, мм |
| Женщины репродуктивного возраста |
|
| Женщины, имевшие зачатие и были беременны, но без родов |
|
| Рожавшие женщины |
|
Тело матки в anteflexio versio — это анатомическое положение, при котором матка наклонена вперед и слегка изогнута. Это состояние считается нормой у большинства женщин, особенно у тех, кто не испытывает дискомфорта или проблем с репродуктивной системой. У взрослых женщин такое положение матки может быть вариантом нормы и не требует вмешательства, если отсутствуют симптомы, такие как боли или нарушения менструального цикла.
Во время беременности тело матки также может находиться в этом положении, что не влияет на развитие плода. Однако в некоторых случаях, если матка слишком сильно наклонена, это может вызвать определенные сложности, например, с мочеиспусканием или дискомфортом. Важно, чтобы женщины регулярно проходили гинекологические осмотры, чтобы следить за состоянием матки и выявлять возможные отклонения. В целом, anteflexio versio — это естественное анатомическое состояние, которое не всегда требует медицинского вмешательства.
У беременных
Тело матки у беременных в anteflexio – это норма, размеры органа по мере его роста изменяются за счет растяжения верней доли, которая выступает за пределы сочленения лобка. При каждом плановом осмотре врач гинеколог оценивает размеры матки, высоту стояния ее дна (ее можно определить через брюшную стенку).
Расстояние между дном матки и лобковой кости дает возможность определить срок беременности. Также важным показателем при осмотре является окружность живота, по данным результатам можно оценить степень внутриутробного развития плода и объем амниотической жидкости.
Восстановление размеров матки начинается на раннем послеродовом периоде. Снижению показателей способствует снижение концентрации прогестерона и эстрогена, которые в период беременности продуцируются плацентой. После родов размер матки от первоначального значения увеличивается на 0,7-1,2 см.
Причины возникновения патологического anteflexio
Тело матки в anteflexio – это изменение локализации матки, загиб ее кпереди. Есть две формы проявления – приобретенная и врожденная. При врожденной форме и незначительном перегибе состояние не нарушает нормальной жизнедеятельности, не вызывает ощущений дискомфорта, не сопровождается болями, не нарушается репродуктивная деятельность, женщина способна нормально вынашивать ребенка.
Это связано с тем, что детородный орган сохраняет свою природную эластичность и балансирует по мере взросления женского организма.
Приобретенная форма anteflexio при незначительном перегибе также может не нарушать ритм жизни и не сопровождаться никакими неприятностями. Но есть вероятность того, что угол между телом и шейкой органа будет уменьшаться, а это, в свою очередь, приведет к неприятным последствиям.
Причин для развития подобного явления есть множество:
- проведенный ранее низкокачественный аборт;
- травматизация органов мочеполовой системы;
- последствия хирургического лечения мочеполовых органов;
- образование спаек;
- сложные и долгие роды с разрывами и сильными кровопотерями;
- внезапное и резкое нарушение гормонального фона, связанное с абсолютной или частичной резекцией желез внутренней секреции, развитием климакса, подростковым возрастом;
- регулярные тяжелые нагрузки, занятия силовыми видами спорта;
- наличие в анамнезе хронических инфекционных поражений органов мочеполовой системы;
- заболевания кишечника;
- онкологические образования в области малого таза;
- ослабленный тонус репродуктивного органа.
Причиной перегиба органа кпереди может стать еще такое заболевание, как эндометриоз. При данной болезни может отмечаться разрастание эндометрия к шейке матки или в тело.
Симптоматика загиба матки кпереди
Тело матки в anteflexio – это осложнение, которое при незначительном характере может не иметь клинических проявлений, в этом и есть опасность состояния. Зачастую женщины на протяжении длительного времени не догадываются о наличии подобного явления у них в организме, узнают о нем только тогда, когда anteflexio начинает проявляться острыми болями и появлением дискомфорта при контакте.
Яркие признаки появляются при развитии антефлексио на фоне образования спаек. Матка обездвиживается, спаечная ткань удерживает ее в одном положении, отчего появляется нестерпимая боль.
В других ситуациях anteflexio может иметь следующие проявления:
- нарушение цикла;
- частая микция;
- в период менструации появление резких болевых ощущений в области низа живота;
- ощущение дискомфорта при интимном контакте, иногда появляется во время пешей прогулки;
- внезапное периодическое появление болей в паху;
- ощущение тяжести и дискомфорта в паховой зоне.
В случае приобретенной формы anteflexio у 90% пациенток высокая вероятность развития бесплодия.
Образовавшийся перегиб органа препятствует проникновению семенной жидкости к цервикальному каналу для оплодотворения яйцеклетки. В подобных ситуациях многие женщины прибегают к искусственному оплодотворению. Однако при наличии серьезных нарушений положения органа выносить ребенка будет невозможно.
Особенности диагностики
Выявить наличие anteflexio может гинеколог после осмотра женщины на гинекологическом кресле.
Чтобы выяснить причину патологических изменений врач может назначить дополнительные диагностические мероприятия:
- УЗИ;
- кольпоскопия;
- общий анализ крови;
- мазок из влагалища и уретры.
После проведенной диагностики определяется причина, и назначается соответствующая терапия.
Лечение
Тактика лечения anteflexio определяется с учетом первопричины и характера изменений:
- если провоцирующими факторами выступают инфекции, при которых развивается воспалительное поражение внутренних органов, проводится консервативная терапия с применением антибактериальных и противовоспалительных лекарственных форм, в дополнение назначаются физиопроцедуры;
- если причина anteflexio спайки, больной назначается лапароскопия, так как только оперативным путем можно восстановить нормальное положение матки (восстановление после операции проходит без осложнений, быстро и легко, риск получения травм минимален);
- если источником проблемы стали травмы, высокие физические нагрузки, сложные роды с последствиями, врач разрабатывает терапию, цель которой укрепить мышечную ткань органа, как правило, это курс лечебной гимнастики.
Нередко в целях лечения сложившейся ситуации определяется необходимость в ношении бандажа и применения вагинальных шариков.
При значительном перегибе матки появляется необходимость в оперативном лечении, которое предполагает фиксирование органа в малом тазу, вместе с тем корректируется мочеиспускание и делается пластика влагалища.
Зачатие и беременность при патологическом антифлексио
При незначительном перегибе для благополучного зачатия ребенка врачи советуют соблюдать определенные позы (например, стоя на колено-локтевых суставах или в положении лежа на животе).
При значительном перегибе органа кпереди становится невозможным зачатие ребенка. Сперматозоиды не достигают цервикального канала для оплодотворения яйцеклетки. Вместо этого мужской материал скапливается во влагалище, что провоцирует образование патогенной микрофлоры внутри органа. Дальше процесс может преобразоваться в воспаление или молочницу.
Если женщина все же забеременела, течение беременности осложняется, есть высокий риск выкидыша и преждевременных родов. При вынашивании плода весь гестационный срок, матки при родах может раскрываться не полностью или очень медленно, что опасно гипоксией плода. Кроме этого могут появляться еще и родовые травмы. Очень часто в таких ситуациях роженицам делают кесарево сечение.
Возможные последствия и прогноз
Несущественные отклонения положения тела органа особых осложнений не вызывают, прогноз для зачатия ребенка и течения беременности вполне благоприятный. Многие женщины имеют врожденную форму anteflexio и живут с ней на протяжении всей жизни, не замечая отклонений ни в состоянии здоровья, ни при интимной близости с партнером.
В случае приобретенной формы ситуация немного сложнее, ведь причиной появления anteflexio могут быть инфекции, травмы или серьезные заболевания, такие как эндометриоз, онкология, спайки. При таких обстоятельствах врачи назначают лечение, направленное на устранение первопричины. Без своевременного лечения проблема может грозить развитием тяжелых осложнений.
У многих женщин тело матки находится в anteflexio – это не всегда является патологией. Подобное явление нуждается в терапии только при значительном перегибе матки кпереди и образовании острого угла между телом и шейкой. При таких обстоятельствах женщине достаточно сложно забеременеть, а если это и происходит, выносить ребенка становится невозможным из-за высокого риска выкидыша.
При этом могут ощущаться неприятные симптомы: ощущение контактного дискомфорта и даже во время пешей прогулки, могут появляться боли острого характера в паховой зоне, нарушаться цикл. Для разработки тактики лечения во внимание берется причина, которая способствовала развитию патологического anteflexio.
Видео о загибе матки
Врач про загиб матки:
https://youtube.com/watch?v=ULi_SkGjadw%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что значит тело матки в положении anteflexio versio?
Что такое гиперантефлексия матки (положение anteflexio) Гиперантефлексия матки – анатомическая аномалия, характеризующаяся перегибом органа вперед – при этом тело и шейка матки располагаются не под тупым, как это происходит в норме, а под острым углом по отношению друг к другу.
Какая норма матки при беременности?
Если вне беременности по размерам матки и яичников в мм можно сделать только приблизительное предположение об их состоянии, то размеры беременной матки способны очень точно указать на срок «интересного положения»: 8-9 см – на 8-9 неделе, 12-13 см – на 14-15, 29-32 см – на 30-31, 34-35 см – на 40-41 неделе.
Какое должно быть тело матки?
Средние размеры матки по УЗИ: длина – 4-7 см, ширина – 4 см, толщина – 4-5 см.
Сколько должно быть М эхо при беременности?
Если женщина не была беременной, стандарт равен 44 мм на 44 мм на 32 мм, соответственно. В случае факта беременности при отсутствии родов показатели выше – 49 мм, на 43 мм на 37 мм. После родов нормой является увеличение до 51 мм на 50 мм на 39 мм.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите анатомию и физиологию матки, чтобы лучше понимать, что такое anteflexio versio. Знание нормальных анатомических вариаций поможет вам осознать, когда стоит беспокоиться о своем здоровье.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите гинекологические осмотры. Это поможет выявить возможные отклонения в положении матки на ранних стадиях и предотвратить потенциальные проблемы в будущем.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое самочувствие. Если вы замечаете необычные симптомы, такие как сильные боли внизу живота или изменения менструального цикла, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №4
Если вы планируете беременность, обсудите с врачом свое состояние и положение матки. Это поможет вам получить рекомендации по подготовке к беременности и учесть возможные риски.
