Спазмы мышц ног. Причины и лечение, симптомы

Спазм мышц ног (судорога) – неконтролируемое человеком сокращение мускулатуры, которое сопровождается болью, усиливающейся при попытке движения конечностью.

Причинами подобного состояния могут быть перенапряжение, хронические болезни или недостаток в организме определенных микроэлементов. Лечение патологии зависит от частоты появления судорог, степени их выраженности и общего состояния здоровья человека.

Виды

Спазм мышц ног, причины и лечение которого должны быть определены исключительно врачом, делится на несколько видов в зависимости от характера сокращений мускулатуры, наличия хронических патологий у пациента, а также физического воздействия на тело человека.

Спазмы мышц ног. Причины и лечение, симптомы

Спазмы мышц ног — это распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди. Врачи отмечают, что основными причинами возникновения спазмов могут быть недостаток минералов, таких как магний и калий, обезвоживание, а также чрезмерные физические нагрузки. Симптомы спазмов включают резкую боль, напряжение в мышцах и временную ограниченность движений.

Специалисты рекомендуют обратить внимание на режим питания и уровень гидратации, чтобы предотвратить появление спазмов. Важно также выполнять регулярные физические упражнения, которые помогут укрепить мышцы и улучшить их эластичность. В случае частых и сильных спазмов врачи советуют обратиться за медицинской помощью для исключения серьезных заболеваний. Лечение может включать массаж, растяжение мышц и применение теплых компрессов.

Судороги в ногах, что делать? // Спазм мышц // Причины спазмов мышц // Сводит ногиСудороги в ногах, что делать? // Спазм мышц // Причины спазмов мышц // Сводит ноги

По характеру происхождения

В зависимости от фактора происхождения судороги подразделятся на 2 вида:

  • эпилептические. Такие спазмы появляются при одновременном возбуждении группы нейронов в головном мозге, которое приводит к стимуляции мышц. Эпилепсия – это заболевание, которое характеризуется повторным появлением приступов без видимой причины. Судороги могут быть общими (спазм проявляется по всему телу и человек теряет сознание) или локальными (в этом случае появляются непроизвольные движения конечностей). Существует отдельный вид судорог – Джексоновская эпилепсия. В этом случае приступ начинается с одной конечности и распространяется по всему телу;
  • неэпилептические. Эта группа включает множество видов судорог, которые не связаны с эпилептическими – из-за травм или иного воздействия на организм, наличия хронических заболеваний, из-за недостатка питания или употребления медикаментов.

Появление судорог – редкое явление. Если спазмы беспокоят человека чаще, чем 1 раз в 1-2 недели, необходимо получить консультацию терапевта, который назначит обследование и даст рекомендации к посещению хирурга, сосудистого хирурга, эндокринолога или невролога.

В зависимости от локализации

Судороги могут поражать не всю конечность, а отдельные ее части, в зависимости от этого патология может иметь разную локализацию:

  • спазмы икроножных мышц, бедра. При наступлении судороги мышцы на ощупь напоминают камень – они тверды и зажаты. Приступ длится 1-15 мин.;
  • спазмы пальцев ног. Это происходит по причине нарушения метаболических процессов в организме, заболеваний суставов или венозной недостаточности. Зачастую приступы появляются после ношения узкой обуви, которая приводит к нарушению кровотока;
  • спазмы ступней. Они появляются вследствие плоскостопия или неврологических патологий и купируются при снижении нагрузки на конечности.

Спазмы мышц ног — это распространенная проблема, о которой говорят многие. Люди описывают их как резкие, болезненные сокращения, которые могут возникать в любое время, особенно ночью. Часто причиной таких спазмов становятся обезвоживание, недостаток минералов, таких как магний и калий, или чрезмерные физические нагрузки. Симптомы включают внезапную боль и жесткость в мышцах, что может вызывать дискомфорт и беспокойство. Для лечения рекомендуется растяжка, массаж и теплые компрессы. Важно также следить за уровнем гидратации и сбалансированным питанием. Если спазмы становятся частыми, стоит обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний.

Типы спазмов

В зависимости от болевого синдрома и длительности спазмы мышц подразделяются на несколько типов, описание которых представлено в таблице:

Название Описание Причины
Миоклонические Спазмы характеризуются непроизвольным сокращением группы мышц, которое может быть локальным, затрагивать половину туловища или все тело целиком. Зачастую они проявляются после испуга или перед засыпанием и считаются вариантом нормы. Проходят такие спазмы быстро и безболезненно. Лечение не требуется – здоровому человеку достаточно самостоятельно устранить причину появления судорог. При заболеваниях и травмах мышц требуется консультация травматолога.
  • стрессовое состояние;
  • употребление кофеинсодержащих продуктов или иных стимуляторов;
  • длительная физическая нагрузка в течение дня;
  • раздражение кожи лица;
  • курение;
  • прием некоторых медикаментов (кортикостероиды и эстроген).
Клонические Спазмы характеризуются нерегулярностью и кратковременностью, при этом период сокращений и расслабления мышц постоянно меняется. Такие приступы требуют постоянного наблюдения невролога и прохождения обследования (анализы, ДНК-тест, нейровизуализация, ЭЭГ). Для лечения применяется консервативная или нейрохирургическая терапия.
  • эпилепсия;
  • инфицирование организма вирусом;
  • диффузное поражение головного мозга;
  • нейродегенеративные состояния;
  • энцефалопатия;
  • судорожный симптом в неонатальный период;
  • отравление.
Тонические Судороги характеризуются внезапностью и длительностью. При этом конечности «застывают» в определенном положении, а человек испытывает боль. Для диагностики спазмов невролог проводит осмотр, назначает анализы. Лечение проводится с целью купирования приступов и устранения их причины.
  • инфекции;
  • нарушение электролитного баланса;
  • нарушение в работе щитовидной железы;
  • нарушения обмена веществ;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • эпилепсия в детском возрасте;
  • расстройства психогенного характера;
  • интоксикация.
Тонико-клонические Такие судороги являются комбинацией спазмов 2 видов. Они проявляются длительными тоническими спазмами, которые сменяются ритмичными сокращениями мышц. Диагностика требует обширного внимания: назначаются анализы, МРТ, ЭЭГ. Лечение может быть медикаментозным или хирургическим.
  • эпилепсия;
  • нейроинфекции;
  • интоксикация;
  • патологии ЦНС;
  • гипертония;
  • наследственные патологии (лейкодистрофия, фенилкетонурия, лейциноз, амавротическая идиотия Тея-Сакса).
Парциальные Такие судороги происходят внезапно, они неконтролируемые и сопровождаются слабостью в конечности. Спазмы происходят из-за повреждения определенной части мозгового вещества. Для диагностики применяется ЭЭГ, МРТ и анализ крови.
  • заболевания аутоиммунного характера;
  • отек мозга;
  • отравление;
  • травмы головы;
  • нейроинфекции;
  • патологические образования в головном мозге;
  • гипертермия;
  • нарушение метаболизма.

Как правило, спазм мышц ног длится менее 5 мин., отличается сильным болевым синдромом и ощущением окаменения конечности.

Симптомы и признаки

Спазм мышц ног, причины и лечение патологии не стоит игнорировать ни в коем случае, может проявляться по разным причинам, такое состояние можно диагностировать по определенным признакам.

Симптомы судорог мышц:

  • внезапное сокращение мускулатуры;
  • резкие сильны болевые ощущения;
  • невозможность пошевелить конечностью, поскольку боль усиливается;
  • непроизвольные движения ногой или резкое снижение тонуса мышц.

Спазм в мышцах ноги является признаком патологического состояния организма, которое отличается такими признаками:

  • дискомфортные ощущения, которые сопровождаются тяжестью в конечностях, онемение и наличие локальных болей;
  • боль, которая может быть жгучей или ноющей – это признак пика судороги;
  • замедление пульса – обычно признак обнаруживает невролог при осмотре пациента. Такое состояние происходит по причине нарушения нормального кровообращения из-за чрезмерного сдавливания сосудов в период судороги;
  • трофические расстройства. Такое состояние возникает при регулярных судорогах, поскольку постоянные нарушения в кровообращении провоцируют появление других заболеваний, выпадение волос, повышение ломкости ногтей и образование язв на слизистых оболочках;
  • изменение движения тела. После приступа у человека наблюдается неровная походка, поскольку болевые ощущения не дают ему полноценно опираться на ногу.

Причины

Спазм мышц нижних конечностей может быть вызван рядом причин:

  • перенапряжение. Спазм может произойти из-за длительной тренировки, получения мышцами неравномерной нагрузки или отсутствия разминки перед выполнением упражнения. Также перенапряжение наблюдается у людей, работа которых связана с физическим трудом – судорога происходит, если мышца не отдыхает достаточное количество времени;
  • беременность. Судороги могут наблюдаться в любом триместре. В первые 3 месяца причина спазмов – токсикоз, который приводит к вымыванию микроэлементов, во 2-3 триместрах причиной приступов является недостаток калия, кальция и магния, а также перенапряжение из-за увеличения массы тела женщины. В конце беременности увеличенная матка может давить на нижнюю полую вену, что затрудняет кровоток и приводит к спазмам;
  • обезвоживание. При чрезмерном потоотделении из организма выводятся микроэлементы, что приводит к сбою в функционировании мышечной системы;
  • холодная вода. Купание в холодной воде заставляет мышцы сокращаться, что очень часто приводит к судорогам;
  • патологии сосудистой системы – облитерирующий атеросклероз, варикозное расширение вен, травмы сосудов. Такие состояния приводят к нарушениям кровообращения и судорогам в ногах;
  • прием лекарственных препаратов мочегонной группы и гормональных контрацептивов. Такие препараты способствуют вымыванию натрия и калия из организма;
  • недостаток витаминов и микроэлементов в крови. При дефиците кальция, калия, магния и витамина Д невозможна полноценная работа нервной системы, что приводит к нарушению проводимости импульсов к мышцам. Диагностикой и коррекцией диеты занимается эндокринолог, поскольку патологическое состояние может быть вызвано сбоем в работе щитовидной железы;
  • значительный избыток магния в крови. Этот фактор вызывает появление мышечной слабости, повышение температуры тела, пересыхание кожи и слизистых оболочек. Также может возникать диарея, которая может привести к обезвоживанию организма, что вызывает мышечные боли и судороги;
  • возбудимость нейронов, которая может произойти в стрессовой ситуации или при чрезмерных эмоциональных нагрузках. Также частая избыточная импульсация наблюдается при эпилепсии, травмах головного мозга, кровоизлиянии и тромбоэмболии;
  • нарушение кровотока в нижних конечностях – это может произойти по причине физического воздействия (сдавливания обувью, одеждой) или при наличии проблем с сосудами (варикозное расширение вен, атеросклероз, тромбоз, закупорка вен);
  • инфекционные заболевания, которые поражают головной мозг, из-за чего нарушается проводимость нейронов, и печень (гепатит). Воспалительный процесс в печени приводит к интоксикации организма и нарушениям в работе всех систем;
  • снижение концентрации аденозинтрифосфорной кислоты в крови, что может наблюдаться при сердечной недостаточности, анемии, сахарном диабете, гипертиреозе, в раннем послеоперационном периоде.

Спазмы мышц ног. Причины и лечение, симптомы

СУДОРОГИ в НОГАХ, как лечить. СВОДИТ НОГИ : причины и простые СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ.СУДОРОГИ в НОГАХ, как лечить. СВОДИТ НОГИ : причины и простые СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ.

Диагностика

Спазм мышц ног, причины и лечение этой патологии требуют повышенного внимания, так как игнорирование состояния и терапии может усугубить появившиеся нарушения в сбое работы систем человеческого организма.

При возникновении спазма в ногах целесообразно обратиться к терапевту, который на основании опроса и диагностики направит к узкому специалисту.

Для осмотра пациента и постановки верного диагноза используются такие методы:

  • сбор анамнеза – врач выясняет информацию о хронических заболеваниях, частоте приступов, ситуациях, им предшествующих;
  • пальпация – врач ощупывает мышцу, выясняя наличие напряжения и локализацию болей;
  • анализы – для полноты диагностической картины человеку необходимо сдать клинический анализ крови для выявления скрытого воспаления, инфекции, кровь на сахар для исключения сахарного диабета, биохимический анализ крови с целью определения степени функционирования печени и почек, общий анализ мочи для исключения болезней почек;
  • инструментальная диагностика – это обследование с помощью МРТ, ЭЭГ, УЗИ сосудов, рентген, допплерография вен, электромиография.

Наибольшую эффективность может дать только комплексная диагностика состояния. Обследование человек проходит в поликлинике по месту жительства. Если наблюдаются судороги эпилептического типа, то невролог может рекомендовать наблюдение и диагностику в стационаре до выявления окончательного диагноза, купирования приступов и назначения последующего лечения.

Цена процедур варьируется в зависимости от места обследования. В городской поликлинике цены обычно ниже.

Средняя стоимость обследования находится в таких пределах:

  • клинический анализ крови – 300-700 руб.;
  • биохимический анализ крови – 800-1 500 руб.;
  • консультация узкого специалиста – от 1 000 руб.;
  • кровь на сахар – 300 руб.;
  • общий анализ мочи – 300-400 руб.;
  • МРТ – от 3 000 руб.;
  • ЭЭГ – от 1 500 руб.;
  • УЗИ сосудов – от 2 000 руб.;
  • ЭМГ – от 1 300 руб.

Профилактика

Спазм мышц ног может произойти у человека в любое время суток и в любом месте. Чтобы не паниковать, нужно знать алгоритм действий при возникновении патологического состояния.

Помощь при появлении спазма мышц в ногах состоит в последовательности таких шагов:

  1. Сначала необходимо понять возможные причины возникновения судороги, определить, не вызвана ли она эпилептическим припадком, в этом случае самолечение или какие-либо действия постороннего человека могут навредить. Особенность эпилептического спазма – ритмичные сокращения мышц, которые длятся 20-30 сек. Помощь человеку должна заключаться в том, чтобы усадить его на скамью во избежание падения или уложить на горизонтальную поверхность, повернув голову набок, чтобы не вызвать западения языка, и дождаться окончания приступа.
  2. Если судорога не связана с заболеванием, необходимо лечь на спину и приподнять конечность, подложив подушку под пятку. Если спазм произошел на улице, то следует сесть на скамью и положить на нее ногу. Такое положение конечности стимулирует отток крови и препятствует образованию застоя.
  3. Далее нужно взять рукой пальцы ноги и произвести сгибание ступни по направлению к колену в 2 этапа: сначала на половину и отпустить, затем медленно максимально притянуть ступню и удерживать ее в таком положении, пока спазм не пройдет. Такие действия насильно растягивают мышцы и заставляют их напитываться кровью, богатой кислородом – это приводит к расслаблению мускулатуры.
  4. Потом нужно сделать легкий массаж мышцы для улучшения микроциркуляции крови. Если болевые ощущения сохраняются, следует немного пощипать или слегка поколоть область спазма до исчезновения дискомфортного состояния.

Профилактические мероприятия включают такие действия:

  • соблюдение режима сна и бодрствования, труда и отдыха, питания;
  • включение в рацион питания продуктов, богатых калием, магнием, кальцием и витамином Д;
  • исключить резкие напряжения мышц и длительные их нагрузки без предварительного разогрева.

Рекомендации по режиму питания состоят в следующем:

  • придерживаться суточной калорийности рациона;
  • треть рациона питания должна содержать растительную пищу;
  • питаться нужно 5-6 раз в день, при этом каждая порция должна содержать клетчатку;
  • ужинать следует за 2 часа до сна.

Методы лечения

Спазм мышц ног, причины и лечение патологии нуждаются в проведении диагностического обследования, эффективно поддается терапии. Для этого применяются медикаменты или приемы народной медицины. Использование последнего варианта требует обязательной консультации специалиста.

Медикаментозное лечение

Терапия медикаментами признана самой эффективной, это – основа лечения судорог нижних конечностей при подтвержденных эпилептических припадках, неврологических проблемах, варикозной болезни, авитаминозе и заболеваниях внутренних органов.

Самостоятельное лечение судорог в ногах недопустимо. Перед приемом лекарственных препаратов необходимо получить консультацию терапевта или более узких специалистов – ревматолога, невролога, сосудистого хирурга, эндокринолога.

Существует несколько патологических состояний организма, при которых возможно возникновение судорог, они отражены в таблице:

Причина возникновения судорог Методы лечения
Авитаминоз При авитаминозе эффективно восполнить нехватку микроэлементов помогают такие препараты:
  • «Панангин» – 1-2 таблетки 3 раза в сутки;
  • «Компливит» – по 1 таблетке 1 раз в сутки во время еды или сразу после;
  • «Магнелис В6» – по 1-2 драже 3 раза в день в течение 2 месяцев
Обезвоживание Поправить ситуацию можно с помощью употребления воды до 8 стаканов в день, общий объем не должен быть менее 1,6 л.
Нарушение кровообращения в нижних конечностях
  •  «Мидокалм», «Кавинтон» – спазмолитики для снятия спазмов – по 5-10 мг трижды в сутки;
  • «Трентал», «Курантин» – ангиопротекторы для коррекции характеристик крови – по 75-225 мг в день на протяжении 4-10 недель;
  • «Липримар», «Ловастатин» – статины для сосудов – по 5-10 мг трижды в сутки
Анемия В легких случаях назначается диета, в тяжелых – железосодержащие препараты:
  • «Феррум Лек» – по 1-3 таб. в течение 1-2 месяцев;
  • «Фероглобин В12» – по 1 таб. в день на протяжении 3-4 недель;
  • «Мальтофер» – по 1-3 капсуле в сутки в течение 1-2 месяцев
Варикоз сосудов
  •  «Аскорутин», «Витамин Е» – антиоксиданты – в течение 1 месяца по 1 таб. четырежды в день;
  • «Аспирин», «Кардиомагнил» – дезагреганты – в течение 1 месяца по 1 таб. единожды в сутки;
  • «Венарус», «Детралекс» – флеботоники – по 1 таб. дважды в день на протяжении 1 мксяца
Гепатит
  • «Вилозен», «Тималин» – иммуностимуляторы – 5-20 мг внутримышечно в течение 3-10 дней;
  • «Рибавирин», «Альгерон» – противовирусные средства – по 500-600 мг дважды в сутки на протяжении не менее полугода;
  • «Урсосан», «Карсил» – гепатопротекторы – по 1- 4 драже трижды в день в течение не менее 3 месяцев
Облитерирующий атеросклероз
  • «Лоспирин», «Ангиофлюкс» – антикоагулянты – по 1 капсуле дважды в сутки в течение 30-40 дней;
  • «Но-Шпа», «Дротаверин» – спазмолитики – 2-3 раза в сутки по 40-80 мг;
  • «Липримар», «Розувастатин» – статины – по 5-10 мг единожды в сутки на протяжении минимум 4 недель;
  • «Цилостазол», «Дипиридамол» – антиагреганты – по 75-225 мг в сутки в течение 4-10 недель

Спазмы мышц ног. Причины и лечение, симптомыСпазмы мышц ног. Причины и лечение, симптомы

Средства народной медицины

Народная медицина – это помощь традиционному лечению, а не его замена.

Среди средств против спазма в ногах действенными являются такие:

  • массаж, который помогает предотвратить застойные явления и улучшить кровообращение. Он снимает напряжение независимо от причины судорог. Массаж лучше выполнять после физических упражнений с применением согревающих компонентов (мазей, яблочного уксуса, спирта);
  • физические упражнения помогают усилить кровообращение и держать мышцы в тонусе. Для профилактики им можно давать простую нагрузку: сесть на пол, вытянуть ноги перед собой и тянуться руками к пальцам нижних конечностей;
  • масло лаврового листа. Для растирки необходимо приготовить следующий состав: 100 г лаврового листа размельчить руками и залить 500 мл оливкового или подсолнечного масла. Затем нужно оставить средство настаиваться в темном месте минимум 2 недели, после этого процедить. Полученной смесью следует мазать проблемные участки ежедневно;
  • лимонный сок. Свежим соком нужно смазать голени или стопы перед сном и дать ему высохнуть. Выполнять процедуру следует в течение 2 недель;
  • магнит, который необходимо прикладывать к проблемному месту на 1 мин.;
  • спиртовая настойка сирени. Для ее приготовления необходимо на дно банки емкостью 0,5 л выложить цветки сирени (1-3 ветки) и залить их спиртом. Настой следует оставить настаиваться на 2 недели в темном месте. Использовать средство нужно 2 раза в день – утром и вечером.

Спазмы мышц ног. Причины и лечение, симптомы

Отвары трав следует принимать внутрь, предварительно залив растения кипятком и настояв до остывания.

Для изготовления средства можно использовать такие травы:

  • адонис. Принимать взрослым по 1 ст. л. 2 раз в день;
  • березовые почки. 1 стакан средства необходимо выпить за 2 дня;
  • крестовник широколистный. Взрослому ежедневно следует употреблять по 40 капель средства 1-3 раза в день в зависимости от частоты спазмов;
  • липа. Отвар нужно принимать по 2 ст. л. 2 раза в день;
  • тимьян – эта трава оказывает расслабляющее и успокаивающее действие. Принимать следует по 1 ст. л. 3 раза в день.

Возможные последствия и осложнения

Спазм негативно отражается на работе сосудов.

Если приступы повторяются регулярно, а лечение не проводится, то это может приводить к таким последствиям:

  • кровеносные сосуды передавливаются, из-за этого нарушается отток крови, что приводит к застойным явлениям. Застой крови сопровождается резким повышением концентрации в ней молочной кислоты и калия, что негативно отражается на работе сердца (развивается аритмия, усиливается сердечная недостаточность);
  • из-за чрезмерного напряжения во время спазма нарушается работа нервных окончаний, из-за чего нервная система человека испытывает шок;
  • частое чрезмерное сокращение мышц приводит к повреждению их волокон, что чревато потерей чувствительности, слабостью в конечностях и уменьшением силы.

Спазм мышц ног является нарушением в работе человеческого организма, он может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний различных органов.

Нужно своевременно выявить причины и назначить лечение, это может сделать только специалист на основании результатов обследования. При систематическом возникновении судорог необходимо пройти обязательную консультацию у врача в целях предупреждения возникновения необратимых последствий.

Видео о судорогах

Малышева о том, что делать при судороге:

https://www.youtube.com/watch?v=PzxLzBZ_Fjg

Вопрос-ответ

Как избавиться от спазма мышц в ногах?

Чтобы снять спазм, попробуйте сильно ущипнуть ногу, приложить холодное полотенце или стать на холодный пол. Для профилактики судорог можно делать перед сном теплые ванночки для ног, потягивать их, разминать. Подложите под стопы подушку, чтобы они были немного приподняты. Это улучшит кровообращение.

Почему возникают спазмы в ногах?

Почему сводит ноги судорогой Мышечные спазмы могут возникать по различным причинам — физиологическим и патологическим. В первом случае к развитию судорог приводят чрезмерные физические нагрузки, переохлаждение, ношение неудобной обуви, обезвоживание, беременность, дефицит калия и магния в организме.

Что хорошо снимает спазм мышц?

Дротаверин. Он входит в группу миотропных неселективных средств. Папаверин. Алкалоид относят к группе миотропов. Оксибутинин. Средство обладает прямым спазмолитическим и антихолинергическим воздействием на гладкие мышцы, чем устраняет спазмы. Мебеверин. Бенциклан.

Почему могут быть спазмы в мышцах?

Мышечный спазм (миофасциальный болевой синдром) Случается у вполне здоровых молодых людей. Чаще всего возникает при переутомлении и высокой физической нагрузке, нарушении обмена веществ. Неважно, находитесь ли вы долгое время в однообразном положении или испытываете физические перегрузки, мышцы все равно страдают.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте растяжку мышц ног. Это поможет улучшить гибкость и снизить риск возникновения спазмов. Уделяйте внимание как перед тренировкой, так и после нее, а также в течение дня, особенно если у вас сидячая работа.

СОВЕТ №2

Следите за уровнем гидратации. Недостаток жидкости в организме может привести к спазмам мышц. Убедитесь, что вы пьете достаточно воды в течение дня, особенно во время физической активности или в жаркую погоду.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свое питание. Убедитесь, что ваш рацион богат магнием, кальцием и калием, так как эти минералы играют важную роль в функционировании мышц. Включите в меню бананы, орехи, молочные продукты и зеленые овощи.

СОВЕТ №4

Если спазмы мышц ног становятся частыми и болезненными, не откладывайте визит к врачу. Это может быть признаком более серьезных проблем, и специалист сможет провести необходимые обследования и назначить правильное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Клиника высокотехнологичной медицины
Адрес: Московская область, город Люберцы, улица Митрофанова