Для лечения неврологических расстройств, психозов, депрессивных состояний применяют нейролептики. Антипсихотические препараты в государственных аптеках без рецептов не продаются. Лекарственные средства этой фармакологической категории уменьшают возбуждение ЦНС. Список таких медикаментов огромен.
Что такое нейролептики?
Препараты антипсихотического действия – группа лекарственных средств, которые улучшают эмоциональное состояние, поведенческие реакции, подавляют высшую нервную деятельность при патологическом возбуждении. Их основу составляют сильнодействующие вещества психотропного класса.
Нейролептики без рецептов, список которых постоянно пополняется новыми относительно безопасными разработками фармакологов, оказывают успокаивающее и затормаживающее действие, но не относятся к антипсихотическим препаратам.
Их применяют как в неврологической практике, так и в психиатрической. Классические сильнодействующие препарата этой фармакологической группы без рецептурного бланка не отпускаются.
На их продажу, оборот и применение распространяются строгие правила. Предлагаемые без рецепта лекарства не причисляются к психотропным средствам. Это мощные транквилизаторы и седативные препараты с угнетающими эмоциональную активность свойствами.
За использованием классических применяемых в психиатрии нейролептиков существует строгий контроль. Свободно такой препарат можно приобрести только в интернет-аптеках, которые не утруждаются себя соблюдением формальностей и установленных правил продажи сильнодействующих психотропных веществ.
Представленные ниже нейролептики являются условно безрецептурными. При попытке купить такое лекарство в государственной аптеке обязательно потребуют заполненный неврологом или психиатром бланк с печатью и подписью.
Врачи настоятельно предупреждают о рисках, связанных с использованием нейролептиков без рецепта. В 2023 году на рынке можно найти ряд препаратов, которые пациенты приобретают самостоятельно, полагая, что они помогут справиться с тревожностью или бессонницей. Однако, по мнению специалистов, самолечение может привести к серьезным последствиям, включая зависимость и ухудшение психического состояния. Нейролептики, такие как арипипразол и кветиапин, требуют тщательного контроля и индивидуального подбора дозировки. Цены на эти препараты варьируются, и многие пациенты не осознают, что без надлежащего наблюдения врача их использование может быть опасным. Врачи подчеркивают важность консультации перед началом приема любых психотропных средств.
Показания
Нейролептики имеют обширный перечень врачебных назначений. Такие медикаменты в психиатрии используются для лечения неврозов различной этиологии, тяжелых фобий, других острых состояний.
Лекарства этой фармакологической категории назначают при:
- непрекращающихся тошнотных позывах;
- продолжительном рвотном рефлексе;
- резких перепадах психоэмоционального состояния;
- неконтролируемых мышечных сокращениях;
- расстройствах координации движений;
- хронических и обостренных психозах;
- любых формах и разновидностях шизофрении.
Нейролептические препараты применяют для снятия избыточного психомоторного возбуждения. Такие медикаменты эффективны при синдроме Туретта – генетически обусловленном неврологическом заболевании, характеризующимся множественными тиками и двигательными расстройствами.
Нейролептики назначают пациентам с зрительными и слуховыми галлюцинациями, психосоматическими и соматоформными нарушениями. Их используют для лечения параноидальных отклонений.
В психиатрической практике антипсихотические средства включают в комплексную симптоматическую терапию:
- маниакальных психозов;
- олигофрении;
- хронических психопатических состояний;
- запойного алкоголизма.
Неврологи назначают нейролептики пациентам со старческой деменцией, заиканием, патологической икотой. Некоторые препараты этой фармакологической группы подходят для устранения наркотической абстиненции и лечения делирия – психического расстройства, сопряженного с:
- периодическим помрачением сознания;
- нарушением внимания;
- подавленной мыслительной способностью;
- эмоциональной лабильностью.
Нейролептики без рецептов (список включает себя лекарства на основе тиоксантена, фенотиазина и других психотропных веществ) в государственной аптеке купить невозможно. Сейчас к таким лекарствам принято причислять седативные и снотворные препараты.
Некоторые из них продают без рецепта. Их применяют при нарушении сна и синдроме ночного апноэ. Они эффективны при болях невыясненного происхождения, которые не купируются другими медикаментозными средствами.
Психотропными лекарствами часто лечат:
- умственную отсталость;
- болезнь Паркинсона;
- биполярные расстройства;
- состояния повышенной тревожности;
- интеллектуально-мнестические нарушения.
Гастроэнтерологи применяют нейролептики в комплексной терапии гиперкинезов гладких мышц кишечника. Неврологи назначают их при треморе, миалгиях, церебральном параличе.
Побочные эффекты
Все препараты фармакологической группы нейролептиков, включая новейшие разработки, способны провоцировать многочисленные негативные реакции организма. Установленные побочные эффекты психотропных средств приведены в таблице.
| Функциональная система | Часто встречающиеся отрицательные реакции организма | Редкие побочные эффекты |
| ЦНС | Тремор, снижение ответа на внешние раздражители, активизация слюноотделения, дистония, двигательная заторможенность. | Затуманенное сознание, проявления эпилепсии, депрессивное состояние, сонливость, цефалгия. |
| Пищеварение | Тошнотные позывы, угнетение аппетита, диспепсия. | Активизация рвотного рефлекса, изжога, нарушение стула. |
| Эндокринный аппарат | Повышение концентрации пролактина в плазме крови, галакторея, увеличение тканей молочных желез у женщин, нарушения менструального цикла из-за нестабильности гормонального фона. | Расстройства секреции пептидного гормона вазопрессина, эректильная дисфункция у мужчин. |
| Сердечно-сосудистый механизм | Повышенная частота сокращений мышцы миокарда, снижение артериального давления. | Фибрилляция желудочков. |
| Кожный покров | Отек Квинке, аллергическая высыпка, крапивница. | Контактный дерматит, эритема полиформного типа. |
| Другие нарушения | Обратимые гепатобилиарные расстройства. | Гипертермия, гранулоцитоз, снижение уровня тромбоцитов в крови, обратимая лейкопения. |
Фиксировались случае остановки сердца после приема большой дозы нейролептического препарата. Вероятность возникновения тяжелых побочных эффектов повышается при внутривенной инъекции таких медикаментов и при индивидуальной непереносимости оставляющих химической формулы.
https://youtube.com/watch?v=MfuH5curH58%3Ffeature%3Doembed
В группе риска пациенты старческого возраста. При внезапной отмене курса лечении или изменении суточной дозировки могут развиваться клинические признаки поздней дискинезии и угрожающего жизни нейролептического синдрома. Типичный симптом – внезапное повышение температуры тела.
Нейролептики – опасные препараты. Их принимают только по врачебному предписанию и под контролем квалифицированного медперсонала. Именно поэтому такие лекарства в государственных аптеках без рецептов не продают. Список антипсихотических средств слишком обширен, самостоятельно подбирать лекарство не рекомендуется.
Нейролептики, доступные без рецепта, вызывают много споров среди пользователей. В 2023 году на рынке можно встретить несколько препаратов, которые обещают облегчить симптомы тревоги и стресса. Многие люди отмечают, что такие средства помогают им справляться с повседневными нагрузками, однако не все осознают возможные риски. Некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как сонливость, головокружение и даже зависимость. Цены на безрецептурные нейролептики варьируются от 500 до 2000 рублей в зависимости от производителя и формы выпуска. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, и перед началом приема любых препаратов стоит проконсультироваться с врачом.
Механизм действия нейролептиков
Такие препараты проявляют выраженные антипсихотические, успокаивающие и затормаживающие нервную деятельность свойства за счет блокирования церебральных дофаминовых рецепторов. Сильнее всего терапевтическому воздействию подвергаются лимбические и мезокортикальные структуры головного мозга.
Ингибирование дофаминовых рецепторов вызывает галакторею, обусловленную ускорением выработки лактотропного гормона. Нейролептики обладают умеренным жаропонижающими и противорвотным эффектом, что обусловлено угнетением функционирования рецепторов дофамина в соответствующем отделе мозга.
Физиологическое взаимодействие с участками экстрапирамидного механизма неизбежно вызывает нейролептические двигательные нарушения и изменение мышечного тонуса. Такой эффект важен для лечения пациентов с реактивными психозами.
Медикаменты 2-го поколения сочетают антипсихотические свойства с умеренным седативным воздействием. Они блокируют рецепторы альфа-адренергическического типа в вегетативном отделе нервной системы.
В зависимости от действующего вещества антипсихотические эффекты достигаются следующими способами:
- Мезолимбическим. Такие лекарства замедляют передачу нервных импульсов и устраняют выраженную симптоматику – галлюцинации, бред, другие.
- Мезокортикальным. Воздействие на дофаминовые рецепторы этого отдела церебральной зоны приводит к блокированию нервных импульсов, которые свойственны шизофрении и паранойе. Такие препараты применяются в крайних случаях, поскольку нарушают базовые функции головного мозга. Расстройства носят необратимый характер, отмена курса лечения состояние пациента не улучшает.
- Нигростиарным. Воздействие направлено на предотвращение или устранение дистонического состояния и акатизии – неврологического синдрома, характеризующегося перманентным либо эпизодическим чувством внутреннего двигательного беспокойства.
- Тубероинфундибулярным. Такой вариант клинического эффекта нейролептиков базируется на активизации нервных импульсов путем лимбического влияния, что ориентировано на терапию некоторых видов эректильной дисфункции и патологического бесплодия, обусловленных неврологическими причинами.
Общая черта большинства антипсихотических препаратов – раздражение тканей и структур церебральной зоны.
Классификация
Нейролептические медикаменты дифференцируются на типичные и атипичные. Лекарства первой группы причисляются к 1-му поколению. Их отличает мощное антипсихотическое воздействие и большое количество побочных эффектов.
Нейролептики без рецептов, список которых включает в себя производные фенотиазина, других психотропных веществ, можно купить только в интернете. В аптеке обязательно потребуют врачебное предписание.
Действующие вещества типичных антипсихотиков:
- тиоксантен;
- бутирофенон;
- индол;
- бензодиазепин;
- дифенилбутилпипередин.
Эти химические соединения сильно различаются молекулярной структурой и механизмом физиологического влияния. Типичные нейролептики используют для лечения тяжелых психических расстройств, депрессий, суицидальных наклонностей.
Их применяют в комплексной терапии сложных фобий и зависимостей. Атипичные нейролептики улучшают память, стимулируют мозговую деятельность и умственные способности.
Такие препараты назначают для повышения концентрации внимания, при старческой деменции, двигательных нарушениях. Атипичные нейролептики купируют неврологические боли, нормализуют функцию сна, оказывают успокоительное воздействие на психику.
Новые разработки фармакологов не вызывают неконтролируемые сокращения мышц, инертны к лактотропному гормону и не угнетают метаболизм дофамина. Атипичные нейролептики сравнительно быстро экскректируются.
По механизму действия
Нейрохимический эффект антипсихотических препаратов определяется их взаимодействием с дофаминовыми рецепторами определенных церебральных отделов. Большинство препаратов обладает комплексным и разнонаправленным фармакологическим влиянием.
Условно их можно дифференцировать на лекарства с выраженной антипсихотической активностью и медикаменты, угнетающие центральные норадренергические рецепторы. Последние применяются преимущественно в неврологии, поскольку имеют сильное седативное, миорелаксирующее и гипотензивное действие.
Некоторые нейролептики сочетают антипсихотические свойства с затормаживающими мозговую деятельность и снотворными эффектами. Это препараты на основе алифатических производных фенотиазина и других родственных по химическому строению веществ.
Молекулярная формула нейролептиков активизирующего (энергезирующего) воздействия сконструирована базе пиперазиновых соединений. Это особая категория производных фенотиазина. Фармакологические свойства нейролептиков этой категории выражены в разной степени.
Еще одна классификационная группа антипсихотических препаратов уменьшает реакцию психики и неврологических структур на внешние раздражители.
Такие медикаменты:
- уменьшают психомоторное возбуждение;
- снижают аффективное напряжение;
- подавляют тревожность;
- устраняют чувство беспричинного страха;
- улучшают поведенческие факторы;
- ослабляют агрессивность.
Их используют для лечения психических расстройств и неврологических нарушений.
По реализуемому эффекту
Такие препараты различным образом влияют на психомоторную активность. Седативные медикаменты вызывают нейролептический синдромы.
Его ощутимые клинические эффекты:
- сонливость;
- вялость;
- апатичное состояние;
- уменьшение инициативности;
- угнетение волевых качеств;
- заторможенность сознания;
- потеря интереса к происходящему.
Нейролептики с таким воздействием применяют в психиатрии для лечения реактивных психозов, шизофрении и параноидальных состояний. Препараты, в которых реализован активирующий эффект, используют в терапии аутизма, тяжелых депрессий с суицидальными проявлениями, кататонии.
Механизм действия таких лекарственных средств базируется на способности их фармакологически активных компонентов блокировать работу D-рецепторов дофамина и альфа-адренолитических высокочувствительных элементов.
К ним относятся производные фенотиазина с пиперидиновым радикалом. Медикаменты этой группы – эффективные антагонисты мускариновых холинорецепторов и гистаминных элементов типа Н1. В неврологии применяют производные бутиферофенона.
К реализованным в них эффектам относятся:
- психоседативный;
- противосудорожный;
- противошоковый;
- противорвотный.
Замещенные модификации бензамида – еще одна фармакологическая категория нейролептиков. Такие препараты селективно ингибируют D2 и D3 дофаминовые рецепторы лимбических структур церебрального органа.
В них реализован регулирующий психомоторное возбуждение эффект. Такие лекарства называют тимонейролептиками. Они оказывают умеренное противотревожное, психостимулирующее и антидепрессивное действие.
В качестве антагониста D3-рецепторов дофамина используются в психиатрической практике для ослабления шизофренической симптоматики. Гастроэнтерологи назначают лекарства этой фармакологической категории в минимальных дозах при лечении язвенной болезни и улучшения перистальтики кишечника в комплексе с профильными медикаментами.
Поколения нейролептиков
Первые препараты изобретены в 1950-х гг. Это типичные антипсихотические средства, используемые в психиатрии до сих пор. Они надежно ингибируют D2-рецепторы дофамина в мезолимбических и кортикальных нейронных структурах.
Обладают большим числом тяжелых побочных эффектов. Сопутствующее угнетение работы дофаминовых рецепторов в нигростриальных и тубероинфундибулярных участках церебральной зоны приводит к развитию синдрома Паркинсона, экстрапирамидальным расстройствам, избыточной секреции пролактина.
Нейролептики без рецептов (список препаратов 1-го поколения включает в себя Аминазин, Флузеназин и другие) можно купить только в интернете. Медикаменты следующей генерации – это атипичные лекарства.
Они имеют более щадящее действие, блокируя работу не только дофаминовых рецепторов, но и серотониновых. Они не провоцируют злокачественный нейролептический синдром, не вызывают необратимых изменений в церебральных структурах.
Из побочных эффектов выделяются избыточная нагрузка на сердечно-сосудистый механизм, эндокринные расстройства и лейкопения. Новейшие нейролептики 3-го поколения представлены частичными ингибиторами дофаминовых рецепторов.
Химическая формула таких препаратов сконструирована на основе арипипразола, карипразина, других психотропных соединений. При высокой эффективности они редко провоцируют тяжелые и необратимые нейролептические изменения.
Список препаратов без рецептов, цены
Как было замечено выше, все психотропные медикаменты безрецептурные условно. При заказе на интернет-ресурсе врачебное предписание не требуют.
В сети свободно можно приобрести:
- Абилифай. Антипсихотическое средство на основе арипипразола. Препарат имеет высокую динамическую активность по отношению к D2 и D3-рецепторам дофамина. Блокирует нервные окончания типов 3НТ1а и 5НТ2а. Абилифай умеренно воздействует на рецепторы D4 и не затрагивает мускариновые элементы. Цена – 2900 руб.
- Аминазин. Препарат первого поколения с выраженными антипсихотическими и седативными свойствами. Действующее вещество – хлорпромазин. Лекарство уменьшает неконтролируемую двигательную активность, продлевает и усиливает фармакологические свойства анальгетических медикаментов. Стоимость Аминазина – 132 руб. за пачку из 30-ти таблеток.
- Сонапакс. Антипсихотик на основе тиоридазина. Воздействует на центральный и периферический отделы нервной системы. Характеризуется сильным антидепрессивным влиянием. Сонапакс имеет противорвотные, противозудные и транквилизирующие свойства. Цена пачки таблеток – 262 руб.
- Кветиапин. Считается одним из самых безопасных нейролептиков. Не вызывает привыкания. Выпускается в кишечнорастворимых капсулах для перорального приема. Обладает выраженными анксиолитическими свойствами. Кветиапин в интернет-аптеках стоит 570 руб.
Препараты первого поколения практически отсутствуют в свободной продаже. Они предназначены исключительно для психиатрических стационаров.
Порядок и особенности применения нейролептиков
Антипсихотические медикаменты принимают как перорально, так и инъекционно. Доза зависит от состояния пациента и врачебного решения. Распространенные терапевтические схемы предусматривают быстрое введение с наращиванием максимальной концентрации за короткий срок, постепенное и планомерное увеличение содержания в организме.
При шоковой терапии нейролептики подают сверхударными дозами. Мягко действующее седативное лекарство Тизерцин принято включать в список антипсихотических препаратов. В некоторых аптеках его можно купить без рецепта. Однако он не является классическим психотропным лекарством.
Видео о нейролептиках
Атипичные нейролептики в терапии:
https://youtube.com/watch?v=TClVz03nVHM%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Какие нейролептики можно купить без рецепта?
Апилак, таблетки подъязычные 10 мг, 30 шт. Интеллан, капсулы, 20 шт. Нефопам, таблетки в пленочной оболочке 30 мг, 20 шт. Успокой, таблетки, 20 шт.
Какой самый безопасный нейролептик?
Важнейшим преимуществом атипичных нейролептиков в целом является минимальная выраженность неврологических осложнений. Наиболее безопасными в этом плане следует признать клозапин и кветиапин.
Какие нейролептики есть?
Амисульприд, арипипразол, клозапин, оланзапин, кветиапин, рисперидон, сертинадол, зипрасидон.
Чем можно заменить нейролептики?
Чем можно заменить нейролептики Альтернативным безопасным методом лечения является использование успокаивающих средств на травяной основе. Эти средства включают компоненты, такие как валериана, мелисса, пассифлора, душица, вереск или пустырник.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием нейролептиков без рецепта обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Самолечение может привести к серьезным побочным эффектам и ухудшению состояния.
СОВЕТ №2
Изучите состав и действие каждого препарата. Обратите внимание на активные вещества и их возможные взаимодействия с другими лекарствами, которые вы принимаете.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на отзывы и рекомендации других пользователей, но помните, что каждый организм индивидуален. То, что подошло одному, может не подойти другому.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием после начала приема нейролептиков. Если вы заметили ухудшение самочувствия или появление новых симптомов, немедленно прекратите прием и обратитесь к врачу.
