Анкилоглоссия – патология, для которой характерна укороченная перепонка, прикрепляющая язык к нижней челюсти. Такая аномалия ограничивает движения языка, что вызывает проблемы с речью. Образование короткой уздечки языка у грудничка происходит еще до его рождения.
Причины короткой уздечки языка у ребенка
Формирование аномальной перепонки могут вызвать следующие причины:
- наследственность;
- поздняя беременность;
- удары в живот при беременности;
- токсикоз на ранних сроках;
- вирусные болезни беременной;
- контакт беременной с химическими веществами;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- стресс.
https://youtube.com/watch?v=7bM67z79jyE%3Ffeature%3Doembed
Короткая уздечка языка у новорожденных — это состояние, которое может повлиять на кормление и развитие речи ребенка. Врачи обращают внимание на несколько признаков, указывающих на эту проблему. К ним относятся затруднения при сосании, недостаточное открытие рта, а также ограниченная подвижность языка. Родители могут заметить, что ребенок не может поднять язык к верхнему небу или не способен делать движения, необходимые для правильного сосания.
Специалисты рекомендуют проводить осмотр уздечки языка в первые месяцы жизни. Если проблема сохраняется, подрезание уздечки может быть рекомендовано в возрасте от 1 до 3 месяцев. Важно, чтобы решение о проведении процедуры принималось совместно с педиатром и стоматологом, которые смогут оценить степень выраженности проблемы и необходимость вмешательства. Правильное и своевременное лечение поможет избежать дальнейших трудностей с речью и кормлением.
Как выглядит короткая уздечка: признаки
Короткая уздечка языка у ребенка легко выявляется врачом при внешнем осмотре малыша. При такой патологии язык напоминает сердце с чуть вытянутым вниз кончиком.
Признаки аномалии уздечки у грудничков:
- причмокивание во время кормления;
- укусы груди;
- увеличивается частота кормлений;
- малыш при кормлении долго отдыхает;
- недобор веса;
- отказ от груди;
- капризы при кормлении.
Признаки патологии уздечки у детей после года:
- нарушение речи;
- неверно сформированный прикус;
- парадонтит;
- центральные зубы снизу загнуты внутрь.
Внешние признаки аномалии:
- Язык не высовывается за пределы рта.
- У ребенка не получается облизать губы.
- Язык не дотягивается до неба.
- При высовывании кончик языка раздваивается.
- Посередине языка образуется выемка при вытягивании его вперед.
- Нижние резцы искривлены.
Как самостоятельно определить проблему у новорожденных
Длина нормальной связки ребенка – 8 мм и выше. Выявить патологию можно самому. Для этого необходимо потянуть за нижнюю губку, чтобы грудничок открыл рот. Если язык присоединяется у кончика и не дотягивается до губы, значит уздечка короткая.
Также можно выявить данную патологию у новорожденных по следующим критериям:
- Нужно коснуться нижней губы ребенка. При этом он достанет язык и начнет совершать вращающие движения в поисках пищи. Если уздечка короткая, то у малыша не получится высунуть язык. Он только сможет поднять или опустить его вниз.
- Необходимо понаблюдать за новорожденным, когда он плачет. Если уздечка в норме, язык будет поднят вверх. При короткой – будут подниматься только боковые части языка, а средняя часть не сможет за счет удерживания его перепонкой.
- Грудничок с аномалией не может коснуться языком неба.
Короткая уздечка языка у новорожденных — это состояние, которое может вызвать беспокойство у родителей. Признаки могут включать трудности с сосанием, ограниченную подвижность языка и проблемы с речью по мере взросления. Родители часто замечают, что ребенок не может поднять язык к небу или широко открыть рот. Важно обратиться к педиатру или стоматологу, если есть подозрения на эту проблему. Обычно подрезание уздечки рекомендуется, если возникают серьезные затруднения. Процедура может быть выполнена в возрасте от нескольких недель до нескольких месяцев, когда ребенок уже достаточно окреп, но еще не успел развить негативные ассоциации с медицинскими манипуляциями. В большинстве случаев подрезание уздечки проходит быстро и безболезненно, что позволяет ребенку свободно двигать языком и развиваться без ограничений.
Классификация патологии
Короткая уздечка языка у ребенка имеет 5 основных видов:
- Тонкие уздечки с обычным креплением к языку, но недостаточной длины, что ограничивает его подвижность. При поднимании языка вверх, у места крепления перепонки снизу, слизистая имеет форму треугольника.
- Тонкие и просвечивающиеся уздечки малой длины, которые крепятся за кончик языка. При поднимании языка вверх в центре возникает углубление в форме сердечка, а под языком слизистая в форме треугольника.
- Уплотненные и короткие связки с креплением у кончика языка. Присутствуют признаки сердечка и треугольника.
- Толстые и короткие перепонки, сросшиеся с мышечными связками языка.
- Уздечка еле заметна. Язык полностью сращен с мышцами. Движения языка абсолютно ограничены.
Диагностика короткой уздечки языка у новорожденных
Дефект уздечки могут выявить такие специалисты, как детский врач, хирург, детский стоматолог, специалист по ортодонтии, логопед. Диагностика данной аномалии происходит путем внешнего осмотра младенца. Также помогает выявить дефект уздечки проведение теста Э. Хазелбейкера, который определяет размер перепонки и степень подвижности языка.
Любые расхождения в тесте являются отклонением от нормы и свидетельствуют об анкологлоссии.
При нормальной длине связки малыш с легкостью может дотянуться языком к губам и небу.
Методы лечения
Существует несколько методик по исправлению патологии уздечки:
- упражнения для коррекции;
- лазерная операция;
- хирургическая операция.
Виды хирургических операций:
| Метод | Описание | Противопоказания |
| Френулотомия | Операция проводится при легкой, а также средней степени аномалии. Это разрезание перепонки с подшиванием краев слизистой оболочки. | Малое количество ткани для рассечения. |
| Френулоэктомия | Такая же операция как френулотомия. Различие в осуществлении разреза со стороны резцов. | Гемофилия (нарушение свертываемости крови) |
| Френулопластика | Эта техника выполняется при тяжелой степени аномалии. Производится вырезание ткани из слизистой треугольной формы с дальнейшим пришиванием. | Наличие инфекций полости рта. |
Упражнения для коррекции
У детей при легкой степени патологии с помощью специальных упражнений можно исправить дефект в домашних условиях. Логопедами разработан целый комплекс высокоэффективных упражнений, который помогает растянуть укороченную уздечку языка. При систематическом их выполнении и соблюдении всех рекомендаций удастся избежать хирургической операции.
Комплекс упражнений:
- Качели. Открыть рот в улыбке. Попеременно касаться кончиком языка верхнего и нижнего ряда зубов.
- Футбол. Попеременно толкать языком, то левую щеку, то правую.
- Маляр. Открыть рот в улыбке. Двигать языком вдоль неба от зубов к гортани. Челюсть должна быть неподвижна.
- Котенок. Положить на блюдце варенье или другое лакомство. Ребенку надо его слизать без помощи губ. Это задание укрепляет мышечные связки языка.
- Барабан. Упереться в верхний ряд зубов языком, четко и быстро повторять букву «д» с открытым ртом. Чтобы ребенок не закрывал рот, необходимо помочь каким либо предметом, например карандашом, держать его открытым.
- Гармошка. С усилием упереться языком в небо и, не двигая им, поочередно, то открывать, то закрывать рот.
- Лошадка. Производить щелчки языком, копируя звук цокота копыт. Нижняя челюсть обездвижена.
- Грибок. Прижать язык к небу с усилием (язык – это шляпка грибка, а перепонка – ножка).
- Открыть рот в улыбке. Коснуться языком носа, а затем опустить к верхней губе. При этом губами не двигать.
- Коснуться языком подбородка. Чем ниже получится это сделать, тем скорее перепонка растянется.
При совершении такой гимнастики можно использовать дополнительные предметы (чайная ложка, трубочки, карандаши), чтобы помочь малышу быстрее достичь результата.
Операция
Короткая уздечка языка у ребенка легко исправляется хирургическим путем. Перед проведением операции специалист обращает внимание на возраст ребенка, степень сложности патологии и место ее расположения.
Удаление дефекта производится под местной анестезией. Хирург делает надрез специальным инструментом, а затем накладывает швы. Может открыться небольшое кровотечение. По времени такая процедура занимает около 30 мин.
Восстановительный процесс после операции длится до 10 дней. В это время у ребенка будут присутствовать отечность, болезненные ощущения, дискомфорт.
При этом необходимо:
- исключить из рациона горячую и острую пищу;
- проводить гигиену ротовой полости;
- выполнять специальные упражнения для быстрого рассасывания рубцов;
- соблюдать речевой покой;
- проконсультироваться с логопедом для устранения речевых недостатков.
Лазерное лечение
Для исправления патологии уздечки используют также лазерное подрезание. Этот метод лечения является более щадящим, поэтому больше подходит детям младшего возраста.
- Читайте также:
Преимущества лазерной операции:
- быстрое заживление;
- запаивание раны;
- отсутствие швов;
- отсутствие кровотечения;
- стерилизация надрезов;
- длительность операции (10 мин.).
Лазерное лечение проходит без осложнений. После проведения процедуры нужно соблюдать все предписания врача (такие же, как и после операции скальпелем).
Нужна ли операция?
Решение о необходимости проведения хирургической операции по устранению дефекта должны принимать такие врачи, как ортопед, логопед и хирург. Оно зависит от того, когда была выявлена анкилоглоссия (возраст ребенка), а также от индивидуальных особенностей аномалии.
Часто врачи назначают проведение операции через 1-2 года после обнаружения дефекта, так как за это время уздечка может растянуться до нужных размеров в процессе роста малыша.
Показания, при которых рекомендуется операционное вмешательство:
- трудности с приемом пищи;
- неправильно сформированный прикус;
- смещение ряда зубов;
- дефекты речи (если не помогают другие методы).
Оптимальный возраст для операции
Врачи рекомендуют проводить операцию по устранению патологии уздечки детям до 1 года. Чем младше малыш, тем легче для него пройдет процедура. В этом возрасте перепонка слабая, не имеет капилляров и нервных окончаний. Операция производится без анестезии.
Если у ребенка старше 4 лет имеются речевые недостатки, а упражнения по растягиванию уздечки не помогают, необходимо решать проблему хирургическим путем. В этом возрасте процедура вызывает дискомфорт, а также боль. Операция производится с применением местного обезболивания и наложением швов.
Последствия анкилоглоссии
Короткая уздечка языка у ребенка приводит к таким последствиям:
- приостановка формирования нижней челюсти;
- неправильный прикус;
- искривление нижних зубов;
- изменение формы языка;
- появление кариеса;
- нарушение развития речи;
- недостаточное пережевывание пищи;
- появление храпа.
Прогноз при короткой уздечке языка у детей
При своевременном выявлении анкилоглоссии и проведении операции прогноз для детей положительный. После процедуры нормализуется дыхание, питание, прибавка в весе. Раннее лечение патологии уздечки предупреждает неправильный прикус и речевые дефекты.
Если производить хирургическое вмешательство детям старшего возраста, то для устранения проблем с речью необходимо посещать занятия логопеда.
Исправление патологии уздечки упражнениями по растягиванию перепонки требует регулярного выполнения и терпения. Эта методика эффективна в возрасте до 5 лет. Какой выбрать метод лечения при укороченной уздечке языка у детей решают родители. Главное — своевременно устранить аномалию, чтобы малыш развивался нормально.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о короткой уздечки у ребенка
Презентация на тему короткая уздечка языка у ребенка:
https://youtube.com/watch?v=gjSn6-mR628%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Когда подрезать уздечку языка новорожденному?
Оптимальный период для проведения пластики уздечки у новорожденных — первые три месяца жизни . В это время в тканях уздечки еще нет нервных окончаний, поэтому процедура безболезненна и не требует проведения местной анестезии.
Как узнать, надо ли подрезать уздечку ребенку?
Ротик ребенка должен быть открыт на ширину пальчика. Уздечка считается укороченной, если ребенок не может дотянуться до альвеол, когда ребенок будет тянуть язык вверх . Вы увидите, как подъязычная связка, ограничивая подъем языка, натягивается, мышцы языка дрожат.
Как понять, короткая уздечка или нет у новорожденного?
Ребенок с короткой уздечкой не может дотянуться языком до неба. Заметно нарушение произношения некоторых звуков в период формирования речи . При короткой уздечке (менее 1, 5 см), если она прикрепляется к мягким тканям дна полости рта, функциональные нарушения возникают не всегда.
Кто проверяет уздечку у новорожденных?
Диагностика патологии уздечки языка Поставить диагноз короткой уздечки под языком ребенку может не только врач-педиатр, но и детский хирург, логопед, стоматолог, оториноларинголог . Во время осмотра новорожденного неонатолог обращает внимание на строение подъязычной складки.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на признаки короткой уздечки языка. Если ваш ребенок испытывает трудности с сосанием, плохо захватывает соску или грудь, а также имеет проблемы с articulation, это может быть признаком короткой уздечки. Наблюдайте за его поведением во время кормления и общения.
СОВЕТ №2
Консультируйтесь с педиатром или стоматологом. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка короткая уздечка языка, важно получить профессиональную оценку. Специалист сможет провести осмотр и дать рекомендации по дальнейшим действиям.
СОВЕТ №3
Не откладывайте решение проблемы. Если врач рекомендует подрезание уздечки, лучше не затягивать с этой процедурой. Раннее вмешательство может предотвратить возможные проблемы с речью и кормлением в будущем.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о процедуре подрезания уздечки. Понимание процесса, возможных рисков и последующего ухода поможет вам чувствовать себя более уверенно и подготовленно. Обсудите все вопросы с врачом перед процедурой.
