Ревматические болезни, при которых происходит поражение соединительной ткани, приводят к значительному снижению качества жизни больных и стойкой утрате работоспособности. Для их лечения, наряду с нестероидными противовоспалительными препаратами, применяют хондропротекторы, одним из которых являются уколы Хондролон.
Эта группа лекарств способствует восстановлению и замедлению разрушения хрящевой ткани. Цена на препарат, по сравнению с аналогами, ниже. Оно обладает широкой доказательной базой в отношении клинической эффективности и хорошо переносится пациентами.
Состав, форма выпуска и цена
Лекарственная форма препарата получена лиофилизацией, то есть сушкой замороженного биологического материала. Такой способ применяется ввиду нестабильности активного вещества при длительном хранении и повышенных температурах. Лиофилизат представляет собой пористую порошкообразную массу белого цвета, которая сформована в таблетку.
Препарат используется для изготовления раствора, который вводится внутримышечно. Первичной упаковкой служат стеклянные ампулы, которые герметично закрываются в контурные упаковки из пластика (по 5, либо 10 ампул). Последние укладываются в коробки из картона по 1, 2 или 4 шт.
Среди инъекционных форм Хондролон производства АО «НПО МИКРОГЕН» занимает лидирующее положение на российском фармацевтическом рынке и широко используется в терапевтической практике.
Существуют и другие формы выпуска хондропротекторов в виде таблеток, капсул, мазей. Однако при пероральном приеме биодоступность не превышает 13%, поэтому парентеральные формы выпуска предпочтительнее.
Хондролон, уколы, цена на который приведена далее, в качестве основного компонента включает хондроитина сульфат натрия. Его содержание в 1 ампуле составляет 100 мг. Это вещество относят к классу полисахаридов. Оно состоит из уроновых кислот, нейтральных сахаридов и ацетилгексозамина.
Активный компонент не токсичен и является естественным компонентом соединительной ткани, хряща, кожи, стенок сосудов, связок, сухожилий и костей животных, включая человека. Сульфат хондроитина способствует образованию протеогликанов, которые отвечают за основные свойства внеклеточного матрикса. Последний составляет до 98% объема всей хрящевой ткани.
Лиофилизат получают из натриевой соли хондроитин-сульфата, выделяемого из трахеи крупного рогатого скота путем очистки высокой степени. Средняя цена за препарат (10 ампул) составляет 700 руб.
Врачи отмечают, что Хондролон является эффективным средством для лечения заболеваний суставов и хрящей. Уколы с этим препаратом способствуют восстановлению хрящевой ткани и уменьшают болевые ощущения. Специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, которая включает рекомендации по дозировке и частоте введения. Цена на Хондролон варьируется в зависимости от региона и аптечной сети, но в целом считается доступной для большинства пациентов. Аналоги, такие как Дона и Артра, также могут быть рассмотрены, однако врачи советуют выбирать препарат, основываясь на индивидуальных показаниях и состоянии здоровья пациента. Важно проконсультироваться с врачом перед началом лечения, чтобы избежать возможных побочных эффектов и достичь максимальной эффективности терапии.
Механизм действия
Фармакологическое действие лекарства выражается в следующем механизме:
- Подавление синтеза и выброса в суставную жидкость медиаторов воспаления, действие которых активизируется при нехватке хондроитина в хряще.
- Снижение степени воспалительных и дегенеративных процессов в структурах сустава и гибели хондроцитов – основных клеток хрящевой ткани.
- Стимуляция выработки протеогликанов в хондроцитах.
- Подавление ферментов, способствующих разрушению хряща (матриксные металлопротеазы), восстановление равновесия между процессами синтеза и распада сложных молекулярных соединений.
- Улучшение микроциркуляции крови в синовиальной ткани за счет подавления выработки липидов, мобилизации фибрина, липидов и холестерина в кровеносных сосудах.
- Повышение активности восстановления тканей в хряще и субхондральной кости, построения коллагеновых волокон.
- Улучшение фосфорно-кальциевого обмена, защита клеточных мембран от воздействия окисляющих радикалов.
- Снижение воспаления и болевого синдрома (анальгезирующий и противовоспалительный эффект).
- Нормализация выработки суставной жидкости, что способствует восстановлению подвижности в суставах.
- Повышение устойчивости хряща к внешним воздействиям.
Патологические процессы в хрящевой ткани влияют на вторичные дегенеративные процессы:
- воспаление в синовиальной оболочке сустава (синовит);
- образование субхондральных кист – полостей с жидкостью внутри суставов;
- патологическое разрастание костной ткани (остеофиты), причиняющее сильную боль и ограничивающее движение в суставах;
- ослабление сухожильного аппарата.
Хондролон (уколы), цена на который указана в предыдущем разделе, при проведении длительного курсового лечения способствует снижению риска возникновения вышеперечисленных негативных явлений, приводящих к нестабильности сустава.
Особенностями фармакокинетики активного вещества являются следующие:
- после введения внутримышечной инъекции препарат быстро всасывается;
- наибольший уровень в тканях отмечается через 1 ч после инъекции;
- накапливание происходит в синовиальной жидкости, заполняющей полость суставов;
- выведение производится преимущественно через почки, в течение 1 суток.
Благодаря назначению лекарства в комплексной терапии остеоартрозов снижается болевой синдром, что приводит к меньшей потребности в НПВП, часто вызывающих побочные эффекты (поражение слизистой ЖКТ, печени, кардиоваскулярные осложнения).
Способность замедлять патологические явления в хряще подтверждены в ходе длительных клинических исследований.
Так, при дозировке 800 мг/сут. у пациентов с поражением коленного сустава через год отмечается отсутствие изменения ширины суставной щели и снижение интенсивности, продолжительности боли, в то время как в контрольной группе больных происходит ее заметное сужение (оценка данного параметра производилась при помощи компьютерного обследования).
При патологических процессах в позвоночнике через 2 года от начала лечения у пациентов снижается степень деструкции фиброзных колец межпозвонковых дисков, уменьшается размер протрузий, снижается частота и продолжительность обострения остеохондроза. Наиболее выраженный терапевтический эффект наблюдается в средней возрастной группе 38-42 лет.
Показания к применению
Показаниями к применению является остеоартроз позвоночника и периферических суставов костно-мышечной системы.
К таким патологиям относятся следующие:
- Гонартроз – поражение коленного сустава, при котором происходит сужение суставной щели. Факторами риска его возникновения являются женский пол, большая масса тела, травмы, избыточная физическая нагрузка и хирургические вмешательства. В качестве осложнения может возникнуть асептический некроз.
- Коксартроз – поражение тазобедренного сустава, наиболее тяжелая форма остеоартроза. Болезнь может быстро развиваться в течение 3 месяцев. Чаще эта патология возникает у мужчин, при врожденной дисплазии, а также при гонартрозе. Она приводит к снижению двигательных возможностей. Сначала становится трудно нагнуться, надеть обувь, поднять предмет с пола. На поздних стадиях происходит укорочение ноги, возникает хромота. Коксартроз и гонартроз – самые частые причины эндопротезирования суставов, которые приводят к стойкой преждевременной утрате трудоспособности.
- Остеоартроз кистей рук. Чаще отмечается у женщин в постменопаузе в результате дефицита женских половых гормонов эстрогенов, а также после травмирования. Может протекать в эрозивной форме, при этом воспаляется синовиальная оболочка суставов. В итоге значительно снижается их подвижность.
- Спондилоартроз – поражение суставов позвоночника. Это заболевание возникает чаще всего после 40 лет. Факторами риска служат травмы и вредные условия работы. У большинства пациентов поражаются поясничный и шейный отделы.
- Остеохондроз, при котором происходит разрушение межпозвонковых дисков. В процессе старения и воздействия неблагоприятных факторов происходит снижение концентрации протеогликанов, сульфатов и коллагена в пульпозном ядре и фиброзном кольце межпозвонкового диска. Так как эти процессы принципиально не отличаются от остеоартроза, то данный препарат может применяться в комплексном лечении остеохондроза. Как показывают исследования, при длительном лечении в течении 2 лет у пациентов отмечается положительная динамика – снижение болевого синдрома, увеличение объема движений в пояснице, уменьшение количества и размеров протрузий, фрагментации фиброзных колец.
- Саркопения – деградация мышечной ткани, возникающая по разным причинам (сниженная двигательная активность, остеоартрит, остеопороз, опухолевые патологии, сердечно-сосудистые заболевания и другие), а также в процессе старения. Нормальный уровень сульфата хондроитина в мышцах является необходимым параметром для их восстановления и предотвращения нарушения клеточного метаболизма. Положительные результаты применения препарата наблюдаются только при длительном курсовом лечении (2 курса в год в инъекционной форме или постоянный прием пероральных форм), а также в комплексном лечении, с использованием диетотерапии, кинезиотерапии, приема микронутриентов, лечебной физкультуры.
Хондролон показан как для лечения, так и для предотвращения прогрессирования вышеуказанных заболеваний, а также дегенеративных процессов, возникающих у людей пожилого возраста. Уколы препарата довольно болезненны, но инъекционная форма характеризуется большей эффективностью. Лекарство обладает также привлекательной ценой по сравнению с импортными аналогами.
Как считают некоторые исследователи, остеоартроз является естественным проявлением старения человеческого организма. Однако практика показывает, что данное нарушение развивается не у всех.
По данным статистики, остеоартроз распространен среди 20% всего населения мира, а в России от этого заболевания страдают 17% жителей. Изменения в суставах на рентгенологических обследованиях выявляются у 40% мужчин уже в возрасте 55-64 лет. После 75 лет клинические признаки обнаруживаются у 80% людей.
Развитию дегенеративных процессов в суставах также способствуют такие заболевания, как:
- подагра;
- сахарный диабет;
- сифилис;
- инфекционные и эндокринные патологии;
- ревматоидный артрит.
Пациентам, входящим в группу риска, рекомендуется вовремя проходить обследование, и курс лечения хондропротекторами для предупреждения разрушения хрящевой ткани.
Хондролон (Chondrolonum) — популярный препарат для лечения заболеваний суставов, который часто обсуждают на форумах и в медицинских сообществах. Многие пациенты отмечают положительный эффект от уколов, особенно при остеоартритах и других дегенеративных заболеваниях. Они сообщают о снижении болевого синдрома и улучшении подвижности суставов. Цена Хондролона варьируется в зависимости от региона и аптеки, но в среднем составляет от 800 до 1500 рублей за упаковку. Инструкция по применению рекомендует вводить препарат внутримышечно, курс лечения может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Среди аналогов выделяются препараты на основе гиалуроновой кислоты и другие хондропротекторы, такие как Терафлекс и Дона. Однако перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящее средство.
Противопоказания и побочные действия
Препарат нельзя применять в следующих случаях:
- при повышенной чувствительности к активному компоненту;
- во время беременности и грудного вскармливания (в последнем случае можно на время прекратить лактацию);
- при повышенной предрасположенности к кровотечениям, так как активный компонент способствует снижению показателей свертываемости крови;
- при воспалении стенок вен с отложением в них тромботических масс.
Так как лекарство не является токсичной субстанцией и состоит из природного вещества, входящего в состав тканей человека, то оно очень хорошо переносится пациентами.
Как показывают многолетние исследования за рубежом, токсические реакции отсутствуют. В отдельных случаях возможно возникновение аллергических реакций (что характерно для всех медикаментозных препаратов) при индивидуальной непереносимости, а также появление геморрагий, связанный с неправильным проведением процедуры инъекции.
Передозировка
Случаев передозировки в клинической практике не зафиксировано.
Инструкция и дозы
Хондролон — уколы, цена на которые указана выше, вводится по следующей схеме:
- Первая-третья инъекция – по 100 мг (1 ампула), вводится через каждые сутки.
- С четвертого укола, при хорошей переносимости лекарства, – по 2 ампулы.
- Общая длительность курса – не меньше 25 инъекций.
- Повторный курс терапии – через полгода. Эффект после завершения второго курса сохраняется в течение длительного периода времени.
Препарат перед введением необходимо развести 1 мл воды для инъекций, встряхнуть для лучшего растворения лиофилизата.
Особые указания
Так как в настоящее время нет опыта клинического применения у детей, не рекомендуется использование препарата в детском возрасте.
Лекарственное взаимодействие
Активное вещество препарата может усиливать фармакологический эффект следующих средств:
- прямые и непрямые антикоагулянты, снижающие активность свертывающей системы крови и препятствующие появлению тромбов (Варфарин, Гепарин, Гирудин и другие) и применяющиеся при лечении инфаркта миокарда и легких; инсультов, тромбофлебита, атеросклероза, митральных пороков сердца, в послеоперационном периоде;
- антиагреганты, препятствующие слипанию форменных клеток крови (Аспирин, Клопидогрел, Тикагрелор, Эноксапарин и другие), назначающиеся при патологиях сердечнососудистого профиля в острой фазе и в период реабилитации;
- фибринолитики – препараты, способствующие растворению тромбов и сгустков крови (Фибринолизин, стрептокиназа, урокиназа и другие).
Совместное применение этих лекарств требует проведения регулярного контроля за показателями свертывающей системы крови.
Условия и сроки хранения
Хондролон уколы, цена на который приведена в данной статье, обладает следующими особенностями хранения:
- держать в сухом, темном месте, избегать попадания прямых солнечных лучей;
- оптимальная температура хранения – не выше +20°С;
- беречь от детей;
- общий срок годности – 3 г.
Лекарство относится к категории рецептурных.
Аналоги
https://youtube.com/watch?v=cSUZaJTMlN4%3Ffeature%3Doembed
На фармацевтическом рынке имеются и другие средства аналогичного фармакологического действия.
Они выпускаются в следующих формах:
- для наружного, местного применения – гели, мази, кремы;
- для перорального использования (только твердая форма) – таблетки, капсулы, порошки;
- в инъекционной форме – лиофилизаты или порошки для приготовления инъекций.
Следует учитывать, что последняя форма выпуска характеризуется наибольшей терапевтической эффективностью. На российском рынке представлено около 20 торговых названий хондропротекторов, выпускаемых 18 производителями. Наиболее распространенные аналоги и их краткое описание приведены в таблице ниже.
Название препарата | Основное активное вещество | Форма выпуска | Дозировка в день, длительность лечения | Особенности | Средняя цена, руб. |
Терафлекс | Глюкозамина гидрохлорид, хондроитина сульфат натрия | Капсулы | По 1 шт. 2-3 раза, 3-6 месяцев. | Глюкозамин усиливает выработку хрящевого матрикса. | 1400 (6 шт.) |
Артра | Таблетки | 1 таблетка 1-2 раза, минимум 6 месяцев. | Производство США | 2000 (100 шт.) | |
Хондроксид | Хондроитина сульфат натрия | Мазь, гель, таблетки, раствор для в/м введения | Наружные формы – 2-3 раза, от 2 недель и более. | Хондроксид Форте – сочетание хондроитина и НПВП мелоксикам. | 500 (таблетки 60 шт.) |
Структум | Капсулы | 1-2 капсулы 2 раза, 6 месяцев. | Возможны побочные эффекты со стороны ЖКТ. Разрешен для подростков с 15 лет. | 1400 (60 шт.) | |
Дона | Глюкозамина сульфата натрия хлорид | Таблетки | 1 таблетка 2 раза, минимум 4-6 недель. | Противопоказан при почечной недостаточности. | 2300 (180 шт.) |
Румалон | Гликозамингликан-пептидный комплекс | Раствор для в/м инъекций | 0,3-1 мл 3 раза в неделю, 5-6 недель. | При необходимости курс можно повторить.Так же, как и Хондролон, обладает минимальным количеством побочных эффектов. | 1450 (10 ампул) |
Мукосат | Хондроитина сульфат натрия | Капсулы, мазь, раствор для в/м введения | Способ применения аналогичен Хондролону. | — | 1420 (5 ампул) |
Хондрогард | Раствор для в/м введения | 800 (5 ампул) | |||
Артрадол | Лиофилизат для в/м введения | 700 (1 ампул) | |||
Хондроитин сульфат | 560 (10 ампул) |
Препараты с хондроитином сульфата используются в терапевтической практике более 20 лет. Уколы Хондролона имеют доказанный эффект при лечении коленных, тазобедренных суставов и суставов кистей.
После трехмесячного курса пациенты отмечают уменьшение потребности в анальгезирующих средствах, а инструментальные методы обследования подтверждают замедление развития патологических процессов. Цена на этот препарат ниже, чем у аналогов по составу и фармакологическому действию. Положительная тенденция сохраняется и после окончания курса инъекций.
Видео о хондроитине
Помогает ли хондроитин:
https://youtube.com/watch?v=ephx9Fz_WHw%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Для чего назначают уколы Хондролон?
Препарат способствует восстановлению хрящевых поверхностей суставов, препятствует коллапсу соединительной ткани, нормализует продукцию суставной жидкости, что ведет к улучшению подвижности суставов, уменьшению интенсивности болей.
Сколько стоит укол Хондролон?
Цена от 477 руб.
Когда наступает улучшение после уколов Хондролон?
Для достижения стабильного клинического эффекта необходимо не менее 25 инъекций препарата. Эффект сохраняется в течение нескольких месяцев после окончания курса лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Хондролона обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить подходящую дозировку и курс лечения в зависимости от вашего состояния и медицинской истории.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Ознакомьтесь с инструкцией по применению, чтобы знать, какие реакции организма могут возникнуть и как с ними справляться.
СОВЕТ №3
Сравните цены на Хондролон в разных аптеках и интернет-магазинах. Это поможет вам найти наиболее выгодное предложение и сэкономить на лечении.
СОВЕТ №4
Если Хондролон не подходит вам или вызывает побочные эффекты, обсудите с врачом возможные аналоги, которые могут быть более подходящими для вашего случая.