Диклофенак является противовоспалительным и обезболивающим средством негормонального состава. Препарат помогает устранить болевой симптом различной этиологии (головную, после ушиба или вызванную болезнями суставов).
Наибольшей популярностью пользуется Диклофенака для наружного применения, так как имеет меньше противопоказаний, а лечебный эффект достигается местно, минуя пищеварительный тракт. Медикамент рекомендовано принимать только после консультации с лечащим специалистом, даже при использовании в виде мази.
Формы выпуска и состав препарата
Диклофенак производится в следующих лекарственных формах (активным элементом является диклофенак натрия):
- гель. С содержанием активного вещества 1 и 5%; раствор для внутримышечного введения. Основного элемента содержится 25 мг на мл;
- суппозитории для ректального введения. Концентрация диклофенак натрия составляет 50 и 100 мг;
- капли офтальмологические. С содержанием действующего компонента 0,1%;
- таблетки в кишечнорастворимой или в пленочной оболочке. Концентрация основного элемента в таблетке по 25 и 50 мг;
- таблетки длительного действия. Содержат наибольшее количество диклофенак натрия 100 мг;
- мазь. В средстве содержится по 1 и 2% действующего элемента.
Многообразие медикаментозных форм позволяет подобрать нужный вид препарата в зависимости от места локализации боли, причины ее появления и степени тяжести патологии. По формам выпуска лекарственные средства имеют различные дополнительные элементы, которые усиливают терапевтический эффект и позволяют придать препарату требуемую лекарственную форму.
В состав наружных медикаментов входят следующие компоненты:
Вид препарата | Дополнительные компоненты | Назначение |
Гель | Изопропиловый спирт | Используются в качестве растворителя компонентов, также обладают антисептическими свойствами. |
Бензиловый спирт | ||
Карбомер | Используется для придания гелеобразной формы медикаменту. | |
Натрия метабисульфит | Используется в качестве консерванта. | |
Полисорбат | Для придания водорастворимой текстуры препарату. | |
Триэтаноламин | Применяется в качестве стабилизатора и консерванта. | |
Вода очищенная | Для придания нужной концентрации и консистенции гелю. | |
Мазь | Пропиленгликоль | Придает нужную консистенцию мази и продлевает срок хранения. |
Диметилсульфоксид | Используется в качестве растворителя и консерванта. | |
Макрогол | Применяется для растворения и объединения компонентов. |
Выбор формы лекарственного средства осуществляется лечащим специалистом.
Врачи отмечают, что диклофенак в форме мази является эффективным средством для лечения воспалительных процессов и болевого синдрома, связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Он помогает при артритах, бурситах, тендинитах и других патологиях, облегчая состояние пациентов. Инструкция по применению рекомендует наносить мазь на пораженные участки 2-3 раза в день, избегая попадания на открытые раны и слизистые оболочки. Цена на диклофенак в форме мази варьируется в зависимости от производителя и региона, но в целом остается доступной для большинства пациентов. Врачи также упоминают о наличии аналогов, таких как кетопрофен и ибупрофен, которые могут быть использованы в случае непереносимости диклофенака. Однако выбор препарата всегда должен основываться на индивидуальных показаниях и рекомендациях специалиста.
Фармакологические свойства
Диклофенак относится к нестероидным препаратам противовоспалительного, жаропонижающего и болеутоляющего действия.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Мазь Диклофенак помогает устранить симптомы благодаря действию основного компонента, который является производным фенилуксусной кислоты. Средство оказывает подавляющее действие на синтез активных жиров и жироподобных веществ, которые способствуют развитию воспалительных процессов, усиливают болевой симптом и провоцируют повышение температуры.
При наружном использовании медикамента отмечаются следующий терапевтический эффект:
- устраняет болезненность на месте нанесения средства. Диклофенак действует не только на поверхности кожи. Компоненты средства могут проникать через эпителиальный барьер и оказывать терапевтическое действие на мышцы и суставы;
- препятствует развитию воспалительных процессов;
- уменьшается отечность благодаря устранению воспаления;
- оказывает охлаждающее действие, что способствует быстрому устранению боли и снижению температурных показателей;
- компоненты препарата препятствуют склеиванию тромбоцитов в крови, что предотвращает образование тромбов и разжижает кровь;
- терапевтическое действие на суставы отмечается как при движении конечности, так и в состоянии покоя.
Лечебное действие после нанесения Диклофенака на кожу отмечается через 30-60 мин (при пероральном употреблении через 2-3 часа). Компоненты медикамента накапливаются в мышечных тканях и суставах (94%) и небольшое количество и в крови (6%), что способствует продлению терапевтического эффекта при регулярном использовании средства.
Часть Диклофенака, что всасывается в кровь, выводится из организма с мочой (67%) и калом (33%).
Концентрация Диклофенака в крови зависит от количества нанесенного средства на кожу, пропускной способности эпидермиса, а также используется поверх мази окклюзионная повязка или нет. Повязка может увеличить концентрацию медикамента в крови в 3 раза. Компоненты препарата способны проникать в грудное молоко даже при наружном использовании.
Диклофенак — это нестероидное противовоспалительное средство, которое широко используется для облегчения боли и уменьшения воспаления. Многие пациенты отмечают его эффективность при различных состояниях, таких как артрит, остеохондроз и спортивные травмы. Мазь с диклофенаком помогает при болях в суставах и мышцах, а также при ушибах и растяжениях. Инструкция по применению обычно рекомендует наносить небольшое количество мази на поражённый участок 2-3 раза в день, аккуратно втирая до полного впитывания.
Цена на диклофенак в форме мази варьируется, но в целом она доступна и составляет около 100-200 рублей за тюбик. Существует множество аналогов, таких как Вольтарен, Диклак и Кетопрофен, которые также обладают противовоспалительными свойствами. Однако перед использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных побочных эффектов и подобрать оптимальную терапию.
Показания к применению
Диклофенак в наружной форме назначается для устранения следующих патологий:
- артрозы. Болезнь выражается поражением хрящевой ткани в суставах;
- анкилозирующий спондилоартрит. Проявляется развитием воспалительного процесса в позвоночнике;
- бурсит и синовит. Воспаление сумок суставов;
- тендинит. Воспаление сухожилий в суставах;
- контрактура. Выражается ограничением суставной подвижности;
- ревматизм. Заболевание инфекционно-аллергического характера, характеризуется поражением соединительной ткани (в сердце, суставах и иных внутренних органах);
- остеохондроз. Нарушение деятельности межпозвоночных дисков;
- подагра. Патология характеризуется отложением излишка солей мочевой кислоты в различных тканях, в том числе и суставах. Сопровождается болями;
- ушибы, растяжения мышц или связок;
- переломы и в послеоперационный период;
- артриты. Это группа заболеваний воспалительного характера поражающее суставы.
Диклофенак эффективно борется с Люмбаго (стреляющая боль острого характера в области поясницы). Важно, Диклофенак в любой лекарственной форме устраняет только симптоматику, а не причину возникновения боли/воспаления.
Противопоказания
Мазь Диклофенак помогает устранить суставные и мышечные боли только при правильном применении средства и после исключения наличия противопоказаний.
Мазь запрещена к использованию в следующих случаях:
- плохая свертываемость крови. Диклофенак способствует еще большему ее разжижению;
- наличие на зоне обработки царапин и иных открытых травм;
- непереносимость и аллергическая реакция на компоненты средства;
- период беременности и кормления ребенка грудным молоком;
- дерматологические заболевания инфекционной природы;
- нарушение состояния и проходимости сосудов;
- геморрой, острый ринит и язвенные образования в пищеварительном тракте. Так как медикамент способствует разжижению крови, что может спровоцировать развитие кровотечения;
- нарушение протекания обменных процессов;
- наличие онкологических образований;
- тяжелые хирургические вмешательства в недавнем времени;
- бронхиальная астма. Сильные приступы кашля могут вызвать легочное кровотечение.
Диклофенак запрещено использовать в лечении ожогов (любой степени). Также наружные формы нельзя употреблять перорально и наносить на слизистые (глаз, носа, ротовой полости).
С какого возраста можно применять препарат
Мазь разрешена к применению после достижения 6 лет. Применение в более раннем возрасте может спровоцировать постоянное снижение выработки активных жиров и жироподобных веществ, так как функционирование организма еще оформлено не полностью.
Инструкция по применению, дозировка препарата
Диклофенак в виде мази разрешено наносить только на поверхность кожи избегая слизистых. Правила использования средства зависят от цели его применения. При некоторых патологиях требуется усилить эффективность препарата, в этом помогает использование повязки.
Особенности применения Диклофенака при различных патологиях (для мази с концентрацией активного вещества 1%):
Цель применения | Кратность нанесения в сутки | Длина полоски мази (в см), отмеряется при выдавл-ивании средства из тубы | Длительность лечебного курса | Нюансы терапии |
Устранение боли в области спины и суставов, которые вызваны ушибами и травмами | 3-5 | 1-1,5 | До устранения симптома, но не более 28 суток. | При лечении важно исключить наличие царапин и иных противоп-оказаний. |
Остеохондроз | 2-4 | 3-4 | 14-21 | При сильных болях можно использовать мазь 2%. |
Подагра | 2-3 | 2-3 | 7-21 | При сильных болях можно использовать повязку на 15-30 мин. |
Артриты | 2-3 | 3-4 | 14-28 | Рекомендовано наносить мазь на ночное время, для облегчения движения конечностей в утренние часы. |
Ревматизм | 1-2 | 1,5-2 | 7-14 | При данном заболевании велика вероятность развития аллергической реакции, поэтому важно провести проверку на чувствительность к компонентам препарата. |
Артрозы | 3-4 | 4 | 14-21 | При сильных болях можно использовать мазь с 2% концентрацией. Или применять повязку на 10-20 мин. |
Контрактура | 3-5 | 3-5 | 7-21 | При нанесении состава на ночь можно использовать 2% мазь. |
Люмбаго | 1 | 2-3 | — | Мазь используется при возникновении боли. |
Переломы и в послеоперационный период | 4 | 1,5-2 | 20 | Требуется корректировка разовой дозы препарата по состоянию пациента. |
Растяжение связок и сухожилий | 2-3 | 2-3 | 7-14 | При наличии сильной отечности разрешено применение повязки на 10-20 мин. |
Основные правила по использованию мази:
- кожный покров должен быть очищенным от грязи и косметических средств и сухим;
- наносить мазь легкими массажными движениями, не провоцировать усиление боли. Активные массажные втирания вызовут прилив крови к месту обработки, что повысит концентрацию препарата в крови и увеличит вероятность развития негативной реакции;
- если используется окклюзионная повязка, то не рекомендовано ее выдерживать дольше указанного времени;
- при наличии высыпаний, зуда или усиления отечности требуется устранить мазь сухим ватным диском;
- после нанесения состава на кожу обязательно промыть руки, чтобы избежать попадания Диклофенака на слизистую глаз и рта.
Точная дозировка препарата высчитывается врачом. Так как важно учитывать не только форму тяжести заболевания, но и общее состояние пациента. При необходимости повтора курса или его продления, требуется консультация лечащего специалиста и сдача анализов. При отсутствии результата от терапии через 3 суток требуется замена препарата.
Побочные действия
Мазь Диклофенак помогает устранить болевой симптом и воспаление, но при длительном применении или при нарушении дозировки и правил нанесения может вызвать развитие негативной реакции.
Например:
- аллергические симптомы (зуд, отечность, покраснение кожи);
- при наличии ран или дерматологических патологий возможно ухудшение состояния;
- повышенная чувствительность эпидермиса к солнечному свету;
- развитие внезапных кровотечений при слабых сосудах;
- сухость и шелушение эпидермиса.
Так как небольшая концентрация Диклофенака всасывается в кровь (а при использовании повязок процесс всасывания усиливается), то в редких случаях возможно проявление побочных эффектов.
Например:
- нарушение аппетита;
- обострение заболеваний печени и почек;
- кровотечения в пищеварительном тракте, а также ректальные и носовые при наличии геморроя или насморка;
- слабость и сонливость;
- снижение качества зрения и слуха;
- нарушение деятельности сердца и повышение давления;
- головокружение;
- нарушение состава крови (анемия, снижение количества тромбоцитов);
- ухудшение дыхания.
Выраженность побочных эффектов зависит от пропускной способности кожи, общего состояния пациента и насколько была превышена дозировка мази. В редких случаях, при обострении аллергической реакции может развиться анафилактический шок.
Передозировка
Большая часть компонентов препарата (при наружном использовании) локализуется на поверхности кожи, в кровь попадает малая часть. Поэтому случаи развития передозировки маловероятны.
Но при случайном попадании мази на слизистую или при проглатывании наблюдается следующая реакция организма:
- нервная возбудимость и агрессия;
- головные боли и нарушение ориентации в пространстве;
- судорожное сокращение мышц
- резкое обострение патологий почек или печени;
- сбои в дыхании;
- мутность зрения и шум в ушах;
- боли в области сердца, скачки давления и сердечных сокращений;
- боли в животе, рвота, метеоризм.
При попадании мази в пищеварительный тракт требуется срочное промывание желудка и прием активированного угля (аппаратное очищение крови не эффективно). Далее необходимо наблюдение за пострадавшим, при ухудшении самочувствия вызвать неотложную помощь.
https://youtube.com/watch?v=04a69aMi5bk%3Ffeature%3Doembed
Особые указания
При использовании наружных средств рекомендовано соблюдать следующие нюансы:
- при наличии заболеваний печени и почек дозировку подбирает врач. И обязательно производится сдача анализов для выявления возможных обострений патологий;
- после 60 лет дозировка мази уменьшается в 2 раза и также требуется контроль деятельности организма путем сдачи анализов;
- тщательно промывать руки после процедуры, чтобы избежать попадания средства на слизистые;
- при случайном нанесении средства на глаза, требуется срочное промывание водой и обращение к офтальмологу;
- на период лечения исключить длительное пребывание на солнце и посещение солярия;
- так как компоненты мази оказывают негативное влияние на печень, то на период терапии запрещено употребление алкогольной продукции;
- при возникновении аллергических реакций препарат сразу отменяется.
Окклюзионная повязка используется только после согласования с лечащим врачом.
При беременности и ГВ
В период вынашивания ребенка и кормления грудью запрещено использование даже наружных форм Диклофенака, так как имеется вероятность развития осложнений.
Например:
- нарушение развития и формирования плода, так как компоненты препарата способны проникать через плаценту;
- Диклофенак проникает в грудное молоко, поэтому возможно развитие побочных эффектов у новорожденного, при условии грудного вскармливания;
- снижение родовой деятельности и перекрытие поступления питательных веществ и кислорода через плаценту, при использовании средства перед родами. Опасно мертворождением;
- развитие сильного кровотечения при естественных родах или при проведении кесарева сечения, так как Диклофенак вызывает разжижение крови и снижение тромбоцитов.
Диклофенак влияет на зачатие, поэтому при планировании беременности его использовать не рекомендуется.
Для детей
Диклофенак в наружной форме после 6 лет разрешено использовать 2 раза в сутки при разовой дозировке препарата не более 2 г. Продолжительность терапевтического курса 5-10 суток. После 12 лет можно наносить мазь 3-4 раза в сутки по 2-4 г. Длительность лечения 7-14 дней. Разрешено использовать только 1% мазь.
Лекарственное взаимодействие
Мазь Диклофенак помогает устранить боли как при самостоятельном применении, так и в комплексном лечении. Важно учитывать взаимодействие медикаментов при их одновременном приеме.
Сочетание наружных средств Диклофенака с иными лекарственными препаратами:
- мазь усиливает действие аналогичных препаратов перорального или инъекционного применения. В результате возможно снижение дозы таблеток или инъекций, которые обладают большими побочными эффектами, чем мазь;
- одновременное использование Диклофенака и медикаментов для разжижения крови может привести к развитию кровотечения;
- снижает эффективность мочегонных препаратов и снотворного;
- мочегонные средства и Диклофенак при использовании одновременно могут увеличить концентрацию калия в крови;
- одновременный прием нестероидных препаратов или гормональных средств с Диклофенаком увеличивает вероятность развития побочных эффектов от обоих медикаментов;
- нельзя совместно принимать Диклофенак таблетки и мазь. Увеличивается вероятность развития побочных эффектов;
- при необходимости использования одновременно нескольких видов наружных средств требуется выдерживать 40 мин между нанесениями.
Не рекомендовано использовать мазь одновременно с косметическими средствами, увеличивающими восприимчивость к ультрафиолетовому излучению. Возможно развитие солнечного ожога, даже при малой концентрации солнечного света.
Аналоги
При развитии аллергической реакции или наличии противопоказаний к применению, требуется замена медикамента следующими препаратами наружного применения.
Таблица:
Название мази | Терапевтический эффект | Правила нанесения | Возможная негативная реакция |
Ортофен | Используется для устранения воспаления, дополнительно способствует снижению температуры и боли. | Мазь используется 2-3 раза в сутки по 3 г. Длительность лечения зависит от динамики терапии. |
|
Ортофлекс | Обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием. | Состав наносится на кожу 3-4 раза в сутки по 3-4 г в течение 7-14 суток. |
|
Ибупрофен | Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и болеутоляющее действия | Наносить в течение суток 3-4 раза по 5-10 см мази в течение 2-3 недель. |
|
Бутадион | Обладает противовоспалительным и болеутоляющим свойствами. | Мазь наносится 2-3 раза в сутки по 2-3 г в течение 7-10 суток. |
|
Индометацин | Использование средства позволяет устранить боль, воспаление и снизить температуру. Дополнительно разжижает кровь. | Состав наносится 3-4 раза в сутки по 2-3 г в течение 7-20 суток. |
|
При замене препарата требуется индивидуально скорректировать курс терапии у лечащего специалиста.
Сроки, условия продажи и хранения
Наружные формы выпуска Диклофенака следует хранить в закрытом виде при температурном режиме в 10-25 градусов в затемненном месте. Срок хранения составляет 2 года с даты выпуска препарата. При отсутствии крышки на тубе срок годности медикамента снижается до 3 месяцев. Продаются данные формы без предъявления рецепта.
Замораживание мази или геля приводит к снижению лечебных свойств. При обнаружении изменения цвета и консистенции наружных средств их требуется утилизировать.
Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов
Стоимость мази зависит от региона продажи, концентрации активного вещества и объема тубы.
Средняя стоимость Диклофенака по регионам России (в руб.) за тубы объемом в 50 г:
Город | Мазь 1% | Мазь 2% |
Москва | 90 | 120 |
Санкт Петербург | 85 | 110 |
Свердловск | 85 | 115 |
Пермь | 75 | 105 |
Сочи | 90 | 115 |
Волгоград | 50 | 90 |
Хабаровск | 80 | 110 |
Диклофенак помогает устранить суставную и мышечную боль, как при внутреннем, так и при наружном применении. Препарат не рекомендовано использовать без консультации врача, особенно при нарушении деятельности печени, почек или в преклонном возрасте, так как требуется индивидуальный подбор курса.
Лечебный эффект достигается быстрее и с минимальным риском развития побочных эффектов при использовании мази или геля.
Автор: Котлячкова Светлана
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о мази Диклофенак
Диклофенак. Инструкция, показания и отзывы:
https://youtube.com/watch?v=DXM4uSS-gRU%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что лечит диклофенак мазь?
Диклофенак-Акрихин применяется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении.
Чем можно заменить диклофенак мазь?
Вольтарен Эмульгель гель 1% 50г ПОПУЛЯРНЫЕ ТОВАРЫ Дикло-Ф капли глазн 0. 1% 5мл фл-кап Дикловит свечи 50мг 10 шт Диклак гель 5% 100г Вольтарен пластырь трансдермальный 15мг/сут N2. Диклак гель 5% 50гЕщё
- 00 руб.
Какую боль снимает диклофенак гель?
Он показан для лечения острой боли в спине, при туннельных синдромах (синдром запястного канала, синдром кубитального канала и др. ), при мигрени. Длительность применения и способ введения препарата зависят от интенсивности болевого синдрома.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием мази с диклофенаком обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие медикаменты. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на инструкцию по применению: соблюдайте рекомендованную дозировку и частоту нанесения мази. Чрезмерное использование может привести к нежелательным последствиям и не повысит эффективность лечения.
СОВЕТ №3
При использовании диклофенака на больших участках кожи или при длительном применении следите за состоянием кожи. Если вы заметили покраснение, зуд или другие аллергические реакции, прекратите использование и обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Если мазь с диклофенаком не приносит облегчения в течение нескольких дней, не продолжайте её использование без консультации специалиста. Возможно, потребуется пересмотреть диагноз или выбрать другой метод лечения.