Непродолжительные неприятные болевые ощущения в спине могут быть следствием различных заболеваний и патологий, что требует врачебного вмешательства, несмотря на кажущуюся незначительность. Вертебрология помогает определить и нейтрализовать причины таких проблем со спиной. Это сравнительно молодое медицинское направление, получившее развитие во 2-ой половине XX века.
Определение и общая характеристика
Термин «вертебрология» представляет собой сочетание слов «неврология» и vertebro, что переводится с латыни как «позвонок». Развёрнутое название этого направления – «вертеброневрология». Этот раздел медицины посвящён поиску взаимосвязей между нарушениями функциональности позвоночного столба и соответствующих нервов.
Вертебрология – это такое направление, в котором большое внимание уделяют связям деформаций и патологических процессов на различных участках позвоночника с рефлекторными спазмами, нервно-корешковыми синдромами. Вертебролог – это специалист, к которому обращаются с заболеваниями позвоночника и связанными нарушениями в работе соседних органов, соответствующими вертеброгенным симптомам.
Их источником могут быть наследственные отклонения, вызванные травмами и неправильной осанкой патологии, проблемы с опорно-двигательной системой.
Помимо этого, возникновению изучаемых в вертебрологии симптомов способствуют:
- гиподинамия;
- избыточный вес;
- нарушенный метаболизм;
- несбалансированный рацион;
- перенапряжение;
- физические перегрузки;
В перечисленных условиях позвоночник и окружающие ткани подвергаются кислородному голоданию, испытывают недостаток полезных веществ, что служит почвой для развития соответствующих недугов.
Вертебрология — это область медицины, занимающаяся диагностикой и лечением заболеваний позвоночника и связанных с ним структур. Врачи-вертеброневрологи специализируются на проблемах, связанных с нервными корешками, спинным мозгом и позвоночными дисками. Они лечат широкий спектр заболеваний, включая остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, сколиоз и различные травмы.
По мнению специалистов, важным аспектом работы вертеброневролога является комплексный подход к лечению. Это включает не только медикаментозную терапию, но и физиотерапию, мануальную терапию и реабилитацию. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и своевременное обращение к специалисту могут существенно улучшить прогноз и качество жизни пациентов. Вертебрология становится все более актуальной, учитывая растущую заболеваемость заболеваниями позвоночника в современном обществе.
История появления
Началу становления вертебрологии, как отдельного раздела медицины, предшествовало обнаружение того, что появлению аномалий в периферической нервной системе преимущественно способствуют дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночно-двигательном сегменте (ПДС). В середине XX века направление вызвало интерес невролога Якова Юрьевича Попелянского, на то время получившего степень кандидата наук.
Будущий профессор занялся исследованием феномена, в процессе накопления сведений консультируясь с:
- хирургами;
- специалистами спортивной медицины;
- рентгенологами;
- травматологами;
- ортопедами.
В процессе оформления нового направления Попелянский провёл научные конференции в Новокузнецке, выпустил несколько работ на эту тему и защитил соответствующую диссертацию. Впоследствии вставший у истоков вертебрологии профессор в 1967 г. открыл посвящённую ей школу в Казани.
В скором времени были проведены исследования рефлекторных симптомов связанных с позвоночником мышц торса и ног, в деталях изучены процессы развития соответствующих недугов и способы их нейтрализации.
Это послужило основой для формирования и утверждения принципиально нового подхода, обособившего данную дисциплину в практической области. Результаты вертеброневрологических исследований организации Попелянского оценили в советском министерстве здравоохранения, позднее издав указ об учреждении Всероссийского центра по изучению соответствующих недугов с профессором в качестве руководителя.
Взаимосвязь с другими направлениями
Исследования и методы вертебрологии тесно переплетены с реабилитацией и ортопедией. Согласно убеждениям профессора Изабеллы Рудольфовны Шмидт, доктора медицинских наук и завкафедры неврологии Новокузнецкого государственного института, вертебрология также является смежным направлением следующих разделов медицины.
А именно:
- профилактики;
- мануальной медицины;
- психосоматоневрологии;
- соматоневрологии.
При этом данная наука, как и все перечисленные выше дисциплины, имеет собственную практику и не зависит от родственных направлений. Вертебрология – это такое направление, которому часто обучаются дополнительно к основной врачебной квалификации. Особенно хорошо оно сочетается со специальностями ортопедов и неврологов. Ранее с жалобами обращались к ортопедам и неврологам, чьи специальности охватывают намного больше симптомов и заболеваний.
До формирования вертеброневрологии особенности изучаемых ей недугов не были достаточно исследованы, поэтому врачи предшествующих дисциплин не всегда могли определить источник болезни, занимаясь только лечением симптомов.
Ситуация изменилась в лучшую сторону с развитием вертебрологии и открытием высокотехнологических способов диагностики, в числе которых МРТ и рентген. Методы направления, исследующего позвоночник и связанную с ним нервную деятельность, наиболее переплетены с техникой неврологии. Специалисты обеих дисциплин учитывают состояние позвоночного столба, болезни которого сказываются на работе нервных структур.
Эти направления имеют следующие различия:
- вертебрологи занимаются исключительно проблемами хребта, их проявлениями и производными;
- неврологи специализируются на нервных нарушениях и недугах общего характера, учитывая больший ассортимент источников;
- терапия, практикуемая специалистами вертеброневрологии, имеет поэтапную структуру и предназначена для нормализации функций позвоночного столба.
Вертебрология — это относительно новая область медицины, сосредоточенная на диагностике и лечении заболеваний позвоночника и сопутствующих нервных расстройств. Многие люди отмечают, что вертеброневрологи играют ключевую роль в восстановлении здоровья, особенно при болях в спине, шейном и поясничном отделах. Эти специалисты занимаются не только лечением остеохондроза и грыж межпозвоночных дисков, но и выявлением причин болей, которые могут быть связаны с нарушениями в работе нервной системы.
Пациенты часто отмечают, что комплексный подход вертеброневрологов, включающий мануальную терапию, физиотерапию и рекомендации по образу жизни, помогает не только облегчить симптомы, но и предотвратить рецидивы. Вертебрология становится всё более популярной, так как люди осознают важность здоровья позвоночника для общего самочувствия и качества жизни.
Какие заболевания лечатся
Вертебрологи диагностируют связанные с позвоночником и зависимыми органами аномалии, занимаются их устранением. Практика дисциплины включает элементы таких смежных направлений как неврология, мануальная и рефлекторная терапия, ортопедия.
Проводя комплексное обследование, вертебролог устанавливает причины развития недугов, снимает болевые симптомы и назначает подходящее лечение. Помимо этого, помощь специалистов предполагает возврат суставов к нормальному функционированию, восстановление тонуса подверженных изменениям тканей и мышц.
Помимо исследования непосредственно позвоночника, а также расположенных рядом тканей и органов, специалисты этой дисциплины уделяют внимание:
- неблагоприятным симптомам в конечностях;
- специфическим изменениям самочувствия и восприятия;
- нарушениям в работе органов, систем пищеварения и кровообращения.
Вертебрология охватывает широкий спектр заболеваний ПДС, имеющих различное течение и источники.
Среди них:
- опухоли злокачественные и доброкачественные;
- выпирание или неестественная гладкость участков изгиба позвоночника (кифоз, лордоз);
- дистрофические изменения в хрящах суставов (остеохондроз);
- потеря подвижности позвоночных суставов в результате воспаления, которому также подвержены прилегающие к ним ткани, подзвдошно-крестцовое сочленение (спондилит анкилозирующий);
- повреждения костных тканей в результате их повышенной хрупкости и меньшей твёрдости (остеопороз), переломы, произошедшие по другим причинам;
- уменьшение объёма костных полостей позвоночника (стеноз);
- искривление позвоночного столба и асимметрия лопаток (сколиоз, в том числе детский);
- деформации в результате вывихов, травм и их последствий;
- различные инфекции и воспалительные процессы;
- межпозвоночная грыжа;
- сдвиг верхнего позвонка на одном из участков столба (спондилолистез);
- симптомы, специфические для проблем с основаниями нервов пояснично-крестцового участка (синдром конского хвоста).
Кроме перечисленных недугов, специалисты вертебрологии диагностируют и консультируют следующие сопутствующие заболевания:
- нарушение эректильной и выводящей функций, непроизвольный вывод кала или мочи, подобные недуги ЖКТ и выделительной систем;
- непроходящие боли в области таза;
- болевые симптомы из окружающих сердце тканей, источником которых может быть защемление позвонками нервных оснований;
- неврозы;
- повышенное АД и изменения в кровоснабжения мозга, являющиеся следствием нарушенного позвоночного кровотока (синдром Барре-Льеу);
- боли на различных участках позвоночника после травм или без явного источника;
- радикулопатия крестцово-поясничного участка и подобные недуги, чьим следствием является варикоз;
- ВСД;
- проблемы в работе внутренних органов без явных причин (отказ соматоформной вегетативной функции нервов);
- резкое ухудшение памяти, головокружение или жужжание в ушах из-за деформации артерий и нервных связей позвоночного столба.
Специалисты вертебрологии также участвуют в планировании реабилитации после операций на позвоночнике и его окрестностях, нормализации кровоснабжения мозга. Отдельные из перечисленных недугов, в числе которых СКХ, защемление грыжи между позвонками и обездвиживание конечностей, нуждаются в срочном врачебном вмешательстве.
Когда обращаются в отделение
Болевые ощущения и дискомфорт в области спины, проявляющиеся как при физической активности, так и в состоянии покоя, являются одной из самых распространённых причин записи к вертеброневрологу.
В большинстве случаев посещение вертебролога происходит после обследования другим специалистом. К примеру, выявив симптомы, соответствующие связанным с позвоночником недугам, невропатолог, ортопед или травматолог выдадут направление к специалисту вертебрологии. Но это не является препятствием для обращения к врачу напрямую.
Визит к вербебрологу имеет следующие показания:
- мигрени, боли в затылке без повышения АД;
- онемение или парестезия шеи, головы, участков рук и ног;
- слабость в мышцах;
- хруст в области позвоночного столба и его меньшая подвижность;
- скачки АД;
- аритмия, боли в груди поблизости от сердца при отсутствии нарушений в работе сердечно-сосудистой системы;
- болевые симптомы в областях шейных позвонков и поясницы;
- головокружение как следствие отдыха в неудобном положении, поворота или наклона головы;
- спинные боли, высокая температура, покраснения или кожные отёки на задней стороне туловища;
- неприятные ощущения в торсе при его нагрузке, болевые симптомы;
- значительная сутулость и прочие заметные искажения осанки.
Как ставят диагноз
Вертебрология – это такое исследование, консультационный этап которого может потребовать всего 1/4 часа. В процессе этого специалист опрашивает пациента на предмет имеющихся симптомов и времени их появления, сопоставляя это с данными из его медицинской карты.
Врач также может задавать вопросы об образе и условиях жизни пациента, наличии перенесённых и хронических заболеваний. Вертебролог учитывает собранные сведения для определения источника недуга, в зависимости от которого подбирают аппаратные методы обследования на этапе практической диагностики.
Её могут проводить следующими способами:
- исследование мочи, крови;
- томография путём компьютерной или резонансно-магнитной диагностики;
- взятие пункции из поясничного отдела позвоночника;
- рентгенологическое исследование;
- ультразвуковое обследование внутренних органов посредством эхосканирования нижней половины туловища;
- электромиография.
Вертебрология предполагает осмотр опорно-двигательной системы, в ходе этого оценивают состояние связок, мышечной и костной тканей.
Вертеброневролог выполняет такое обследование следующими способами:
Вид диагностики | Особенности |
изучение позвоночных изгибов | определение кифоза в области груди, лордоза позвонков таза и шеи |
фиксация симметричности скелетной структуры | поиск деформаций суставов и позвоночного столба |
оценка подвижности и функциональности позвоночника, суставов | выявление болевых симптомов |
Также в рамках вертебрологического обследования могут оценивать состояние нервной системы пациента. После установления диагноза специалист даёт соответствующие рекомендации к лечению, назначает приём необходимых препаратов и договаривается с пациентом о новом осмотре. Он нужен для определения эффективности терапии с внесением корректировок при необходимости.
Методы лечения
Рекомендации врача, как и содержание лечебного курса, помимо диагноза и истории болезни обусловлены возрастом пациента, состоянием его здоровья. В отдельных случаях подобранная терапия может быть дополнена техниками восстановительной медицины, воздействием на акупунктуру. Пациентам, как правило, назначают лекарства, в том числе для избавления от дискомфорта и болевых симптомов.
Курс лечения у вертебролога бывает 2 типов:
- консервативный;
- хирургический.
В 1-ом случае на поражённые участки воздействуют без операционного вмешательства, сочетая это с курсом медикаментов.
Восстановительные и профилактические техники вертебрологии включают:
- гидротерапию;
- выправление проблемных участков вручную;
- пелоидотерапию;
- тракцию;
- лечебный массаж;
- восстановительную физкультуру.
Консервативное лечение подразумевает приём противовоспалительных средств с невысокой биологической активностью, антидепрессантов, мышечных релаксантов. В случаях требующих большего вмешательства применяют щадящие методы, среди которых назначение регионарных анестетиков, доставка медикаментозных средств посредством внутривенных и внутримышечных уколов.
Вертебрология – это такое воздействие на суставы позвоночник, которое не всегда сочетается с мануальной терапией. Если диагноз включает воспаления или врождённые дефекты позвоночного столба, ручное выправление участков с нарушенной костной и тканевой структурой обычно исключают. При таких симптомах оно способно стимулировать повышение АД, развитие воспалений и имеющихся недугов.
Если консервативное лечение на даёт результатов, тогда переходят к хирургическим методам. Стандартным временем для смены слабоинвазивной терапии на оперативное вмешательство являются 2 месяца.
Наименьшее хирургическое вмешательство осуществляется при:
- лазерном испарении грыж (вапоризации);
- эндоскопической дискэктомии;
- проколах (нуклеопластике).
Операционные методы направления в большинстве случаев ограничиваются фиксацией переломов специальным раствором (вертебропластикой), стабилизацией костей посредством установки скреп из металла. Хирургическому вмешательству подвергают как костную структуру позвоночного столба, так и мягкие ткани в его окрестностях, среди которых суставы, мышцы и связки.
Вертебрология является востребованным направлением, поскольку проблемы с позвоночником входят в число самых распространённых недугов. В зоне риска находятся люди преимущественно 30 лет и старше, при этом вероятность развития соответствующих заболеваний возрастает с возрастом.
Не стоит игнорировать дискомфорт и болевые симптомы в области спины, значительные нарушения в работе нервов и деформации можно пресечь на ранней стадии. Наиболее оптимальным и надёжным вариантом при таких симптомах является незамедлительная запись к врачу, который назначит индивидуальное лечение.
Видео о вертебрологии
Что делает врач вертебролог:
Вопрос-ответ
Какие болезни лечит вертеброневролог?
Невралгии, остеохондрозы, радикулиты, грыжи и другие повреждения межпозвоночных дисков, разнообразные нарушения осанки, такие как сколиоз, полинейропатия, патологические последствия травм позвоночного столба, боли, спровоцированные мышечным спазмом или другими причинами.
Чем занимается врач невролог-вертебролог?
Он специализируется на лечении проблем позвоночника: остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков, сколиоз. Основные методы диагностики вертебрологом: рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.
Когда нужно обращаться к вертебрологу?
Основные симптомы, с которыми пациенты могут обращаться к врачу-вертеброневрологу это: боли, скованность, усталость и ограничение движений в спине и шейном отделе позвоночника, нарушение чувствительности, боли и слабость в конечностях, головные боли и головокружение, нарушение координации, шум в ушах и снижение памяти.
Чем может помочь вертебролог?
Такие осложнения остеохондроза одного из отделов позвоночника, как протрузии и грыжи межпозвонковых дисков. Спондилоартрит и спондилоартроз с разрушением хрящевой ткани. Остеоартроз межпозвонковых суставов с деформацией.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы испытываете боли в спине, шее или других областях позвоночника, не игнорируйте эти сигналы. Раннее обращение к вертеброневрологу может предотвратить развитие серьезных заболеваний.
СОВЕТ №2
Регулярно занимайтесь физической активностью. Упражнения для укрепления мышечного корсета и растяжки помогут поддерживать здоровье позвоночника и снизить риск возникновения болей.
СОВЕТ №3
Следите за осанкой. Правильная осанка при сидении, стоянии и во время физических нагрузок помогает уменьшить нагрузку на позвоночник и предотвращает его деформацию.
СОВЕТ №4
Не забывайте о профилактических осмотрах. Регулярные визиты к вертеброневрологу помогут выявить потенциальные проблемы на ранней стадии и сохранить здоровье вашего позвоночника на долгие годы.