Швы черепа у новорожденных детей — это неокостеневшие части скелета, которые состоят из остатков соединительной и перепончатой тканей. Роднички отличаются повышенной подвижностью, а также эластичностью, которая проявляется под воздействием компрессионного давления.
Мягкие швы черепной коробки способствуют безопасной деформации костей головы в процессе физиологического роста головного мозга, а также в момент прохождения ребенка по родовым путям матери. Наличие родничков у детей новорожденного возраста свидетельствует о полноценном развитии черепа.
Роднички новорожденного ребенка и их расположение
Швы черепа у ребенка новорожденного возраста — это остаточные признаки сохранения перепончатого скелета, который дает возможность сжимать кости головы младенца без риска повреждения тканей головного мозга, а также стенок кровеносных сосудов. В таблице ниже указаны виды родничков, а также их расположение в общей структуре черепной коробки.
Вид родничка |
Расположение швов черепа у новорожденных детей |
Задний | Задний родничок состоит из соединительной ткани, которая располагается в месте сочленения теменной и затылочной кости. Эти швы черепа полностью зарастают в течение 1-2 мес. после родов при условии полноценного питания и физического развития ребенка. В случае получения родовой травмы или врожденных генетических аномалий закрытие заднего родничка может происходить в течение более длительного периода времени. После полного срастания данного шва черепной коробки на месте расположения соединительной ткани образуется твердая кость с достаточным уровнем плотности и минерализации. |
Передний | Передний родничок является самым крупным, а располагается непосредственно в области соединения теменной и лобной костей. Срастание данного шва происходит к 2 годам активного роста ребенка. У детей с диагнозом ключично-черепной дизостоз закрытие переднего родничка может происходить в более поздний период их физического развития, либо же данный участок черепной коробки младенца все время остается мягким, что считается тяжелой патологией физического развития. |
Клиновидный | Клиновидный родничок является боковым швом черепной коробки, который располагается между лобной, клиновидной, височной и теменной костью. Данный участок черепа смещен ближе к передней части головы. |
Сосцевидный | Сосцевидный родничок располагается немного сзади на стыке затылочной, теменной, а также височной кости. Данный сегмент черепной коробки способствует смягчению статического давления на тыльную часть черепа. |
Швы черепа у новорожденного ребенка располагаются симметрично по отношению друг к другу. Каждый из вышеперечисленных родничков имеет свои сроки срастания с преобразованием соединительной ткани в полноценные кости свода черепной коробки.
Врачи подчеркивают важность правильного развития швов черепа у новорожденных. Анатомия черепа включает несколько швов, которые обеспечивают гибкость и адаптацию головы во время родов. Размеры родничков, мягких участков на черепе, варьируются, но в норме они составляют от 2 до 4 см в диаметре. Эти роднички играют ключевую роль в росте мозга и черепа в первые месяцы жизни. Обычно передний родничок зарастает к 18-24 месяцам, а задний — к 2-3 месяцам. Врачи рекомендуют регулярно проводить осмотры у педиатра, чтобы следить за развитием черепа и выявлять возможные отклонения на ранних стадиях. Правильное развитие швов и родничков является залогом здоровья и нормального роста ребенка.
https://youtube.com/watch?v=S82bC4k93SI
Функции мягкого темени
На разных стадиях жизнедеятельности организма новорожденного роднички его черепа выполняют следующие физиологические функции:
- смягчают статическое давление на черепную коробку, которое образуется в момент прохождения ребенка по родовым путям матери;
- обеспечивают эластичность тканей черепа для быстрого развития всех отделов головного мозга;
- минимизируют риск получения родовой травмы, повреждения кровеносных сосудов головы и стенок родового канала.
Основным предназначением мягкого темени является безопасное рождение ребенка с сохранением полноценных функций центральной нервной системы. При этом головной мозг новорожденного развивается в несколько раз быстрее, чем происходит формирование костной ткани. В связи с этим в полости черепной коробки младенца все время должен сохраняться достаточный объем свободного пространства.
Особенности строения черепа новорожденных
Швы черепа у новорожденного проходят определенные этапы своего формирования. На каждой стадии существования родничка возникают качественные изменения в структуре их тканей.
Швы черепа у новорожденных играют важную роль в формировании и развитии головы. Эти соединения между костями черепа обеспечивают гибкость, что позволяет ребенку проходить через родовые пути. В первые месяцы жизни у новорожденных имеются роднички — мягкие участки между костями черепа. Наиболее известный из них — большой родничок, который обычно имеет размеры около 2-4 см. В норме он начинает зарастать к 3-4 месяцам, а полностью закрывается к 12-18 месяцам. Малый родничок, расположенный на затылке, зарастает еще быстрее. Анатомия швов и родничков позволяет черепу адаптироваться к росту мозга и обеспечивает защиту. Важно следить за нормальным развитием этих структур, так как их аномалии могут указывать на различные патологии. Регулярные осмотры у педиатра помогут родителям быть уверенными в здоровье их малыша.
Хрящевая стадия
Хрящевая стадия формирования родничка характеризуется постепенной заменой перепончатых участков черепа на более плотную соединительную ткань в форме хрящей. Данные участки черепа отличаются еще достаточно мягкой структурой, но при этом их эластичность уже не является настолько выраженной.
В зависимости от вида родничка переход на хрящевую стадию формирования швов черепа может начаться на 2 или 6 мес. развития ребенка. Роднички с данной структурой нуждаются в бережном уходе, а новорожденному должна быть обеспечена полная безопасность с минимизацией риска повреждения все еще мягких костей черепа.
Хрящевая стадия развития родничков обеспечивает реализацию следующих процессов, охватывающих все структурные элементы черепной коробки:
- череп все еще достаточно эластичен, но при этом его швы более защищены от негативного воздействия факторов окружающей среды;
- происходит обрастание краев костей черепной коробки более плотной соединительной тканью;
- осуществляется подготовка перехода процесса формирования черепа на новую стадию с будущим смыканием его сводов.
Прохождение хрящевой стадии развития черепной коробки является обязательным условием полноценного формирования скелета новорожденного ребенка. На данном этапе роста младенцу должно быть обеспечено качественное питание молоком матери или смесями, содержащими высокий процент кальция, фосфора, протеинов.
Смещение костей
Функция смещения костей — это физиологическая особенность мягких родничков, наличие которых обеспечивает подвижность отдельных участков черепа под воздействием статической нагрузки. По мере развития черепной коробки и роста новорожденного ребенка происходит формирование его скелета.
Роднички постепенно обрастают хрящевой тканью, которая становится все менее эластичной. На данном этапе происходит методичное смещение костей черепа с преобразованием его анатомически правильной формы. Этот процесс продолжается на протяжении всего периода физического развития грудничка и охватывает все участки черепной коробки.
Постнатальный период
Постнатальная стадия закрытия родничков продолжается на протяжении всего периода грудного возраста и раннего детства. В данный промежуток времени швы черепа проходят все этапы своего развития от того момента, когда они состояли исключительно из перепончатой ткани, до их преобразования в состояние хряща с дальнейшим смещением и формированием полноценных стыков костей.
Постнатальная стадия охватывает весь период внеутробного физического развития новорожденного. На данном этапе формирования ребенка необходимо периодически проводить профилактические осмотры у врача-педиатра, чтобы своевременно обнаружить признаки патологических отклонений в процессе закрытия мягких родничков.
Завершающие этапы
Швы черепа у новорожденного проходят все стадии своего развития, а затем смыкаются с костной тканью черепной коробки. Это финальный этап формирования черепной коробки у детей, по завершению которого у ребенка сохраняются плотные швы нескольких видов.
Чешуйчастый шов
Чешуйчастый шов появляется на участке соединения нижней части теменной и височной кости, образуя плотную костную ткань, которая защищает головной мозг от негативного воздействия факторов внешней окружающей среды.
Венечный шов
Венечный шов появляется на стыке теменной и лобной костей. Данный участок черепной коробки считается наиболее уязвимым и подверженным травмированию во время падения или столкновения головы с твердыми и острыми предметами.
Сагиттальный шов
Сагиттальный шов обеспечивает физиологически правильное смыкание двух теменных костей, а также характеризуется достаточно высокой степенью прочности, что объясняется его небольшой протяженностью в общей структуре черепной коробки.
Ламбдовидный шов
Ламбдовидный шов — это один из видов соединения отдельных сегментов черепной коробки детей, который располагается на стыке теменной и затылочной кости. По мере взросления ребенка все виды швов его черепа постепенно теряют свою эластичность, окостеневают и отличаются повышенной структурной прочностью.
Гендерные признаки
Швы черепа у новорожденного ребенка мужского пола отличаются более быстрым срастанием с переходом на стадию формирования хрящевой ткани, а также дальнейшим смыканием с основной частью черепной коробки. У девочек данные процессы протекают гораздо медленнее.
Эта гендерная особенность более медленного развития костей черепа у детей разной половой принадлежности объясняется отличиями гормонального фона их организма.
В крови мальчиков присутствует меньшее количество эстрогена, который замедляет процесс окостенения швов черепа. У девочек период полного закрытия родничков в среднем замедляется на 1-2 мес., но бывают исключения, когда смыкание швов происходит также быстро, как у младенцев мужского пола.
Сроки закрытия и от чего они зависят
В таблице ниже представлены средние сроки закрытия родничков у детей новорожденного возраста на разных стадиях их физического развития.
Название родничка | Сроки полного срастания черепных швов от момента рождения младенца |
Задний | В течение временного периода от 1 до 2 мес. |
Клиновидный | Полное смыкание швов данной части черепа наблюдается спустя 6 мес. после рождения ребенка. |
Передний | Передний родничок затягивается через 9-18 мес. в зависимости от особенностей индивидуального развития новорожденного. |
Сосцевидный | Черепной шов данного вида зарастает не раньше, чем спустя 6-18 мес. от рождения младенца. |
Сроки полного закрытия мягких черепных швов зависят от следующих факторов, которые оказывают непосредственное влияние на процесс формирования костей черепной коробки новорожденного, а также других участков его скелета:
- качество питания (у детей, которые употребляют в пищу исключительно грудное молоко матери, зарастание родничков происходит в 2 раза быстрее, чем у младенцев на вскармливании искусственными смесями);
- наследственная предрасположенность к более быстрому или медленному смыканию швов черепа;
- генетические аномалии внутриутробного и постнатального развития, когда полноценное формирование черепной коробки невозможно в связи с плохой наследственностью;
- рождение ребенка раньше положенного срока (в данном случае время зарастания родничка смещается в связи с ранним началом внеутробного развития младенца);
- нарушение обменных процессов в организме, при которых отсутствует полноценное усвоение и распределение питательных веществ по тканям скелета;
- хронический дефицит витамина D;
- сопутствующие заболевания пищеварительной системы, которые характеризуются неполным усвоением грудного молока матери;
- слишком интенсивный рост новорожденного ребенка (быстрое физическое развитие младенца на постнатальной стадии может привести к раннему закрытию родничка, что также не всегда является отклонением от нормы).
Для того, чтобы исключить фактор аномального развития черепной коробки у детей новорожденного возраста, необходимо регулярно посещать врача-педиатра, который осуществляет осмотр состояния родничков черепной коробки. При этом учитывается фактор присутствия индивидуальных особенностей организма каждого ребенка.
Нужно ли волноваться, если родничок не зарастает в срок или он слишком большой
Черепные швы, которые на протяжении длительного периода времени остаются мягкими, несмотря на все физиологические сроки их смыкания, не срастаются, требуют диагностического обследования.
В данном случае не исключается наличие аномалии внеутробного развития скелета ребенка. Новорожденные дети с подобной симптоматикой должны быть осмотрены врачом-педиатром, который осуществляет наблюдение за ростом их организма.
Длительное не зарастание родничка может быть индивидуальной особенностью организма ребенка, либо же указывает на наличие следующих заболеваний:
- нарушение физиологических процессов окостенения швов черепа;
- врожденная водянка тканей головного мозга;
- повышенное внутричерепное давление, наличие которого препятствует анатомически правильному формированию костей черепа.
Слишком большие размеры родничков, либо же сохранение мягкого темени на протяжении длительного периода времени свойственно детям, которые родились недоношенными, а также имеют генетические нарушения физического развития.
Раннее закрытие родничка или его размеры меньше нормы
https://www.youtube.com/watch?v=d8yQ7L3wvSU
Раннее закрытие родничка у новорожденного ребенка не является признаками патологии. Существует ошибочное мнение, что в связи с быстрым срастанием черепных швов нарушится процесс развития тканей головного мозга.
Даже после закрытия родничка мягкие части черепа все еще содержат в своей структуре достаточное количество хрящевой ткани, что обеспечивает высокую степень эластичности лобной, затылочной, теменной и височной костей. В данном случае отсутствует угроза физическому и умственному развитию новорожденного ребенка.
Согласно данным медицинской статистики в области педиатрии, у 1% новорожденных детей полное срастание швов черепа происходит в возрасте 3 мес. Это свидетельствует о том, что в организме младенца присутствует достаточное количество кальция, фосфора, витамина D и других питательных веществ, необходимых для быстрого и активного роста.
Резкое уменьшение размеров родничков с появлением сопутствующей симптоматики в виде косоглазия, судорог, отсутствия реакции на внешние раздражители, потери сознания, свидетельствует о прогрессирующей патологии. В данном случае ребенок должен быть осмотрен специалистом.
Что означает, когда родничок у новорожденного пульсирует?
Повышенная пульсация эпителиальных тканей, расположенных непосредственно в области нахождения родничка, свидетельствует о том, что рядом с данной частью головы проходят крупные сосуды, осуществляющие кровеносное питание головного мозга. Подобная симптоматика достаточно часто пугает молодых родителей, которые воспринимают слишком выраженный пульс в качестве признаков патологии.
Повышенная пульсация магистральных сосудов возможна в следующих случаях:
- в помещении, где ребенок проводит большую часть своего времени, слишком жарко и душно;
- младенец проявлял повышенную активность, много двигался, что привело к более частому сокращению сердечной мышцы, а значит и повышению артериального давления;
- ребенок слишком тепло одет;
- новорожденный находится в состоянии повышенного психоэмоционального возбуждения из-за того, что у него режутся зубы, он хочет спать, есть, либо же просто показывает свое недовольство происходящими вокруг него событиями.
Рекомендуется понаблюдать за активностью кровеносных сосудов родничка в тот момент, когда ребенок находится в состоянии полного физического спокойствия. Если в данный момент признаки слишком активного пульса отсутствуют, то нет серьезного повода для беспокойства.
Выбухающий родничок
Вздутый и слишком увеличенный родничок, который возвышается над общими контурами черепной коробки, является основным признаком высокого внутричерепного давления или острого воспалительного процесса.
Это всегда симптом патологического состояния тканей, расположенных внутри черепной коробки младенца. В таблице ниже перечислены основные заболевания детей новорожденного возраста при которых наблюдается набухание родничка.
Название заболевания |
Характеристика патологического процесса |
Энцефалит | Острое воспаление мозга, вызванное бактериальными, вирусными микроорганизмами или токсическими веществами. |
Менингит | Воспалительный процесс, затрагивающий оболочку головного мозга с риском поражения спинномозговой жидкости. |
Гидроцефалия | Избыточное скопление жидкости в полости желудочков головного мозга. |
Синдром Дауна | Тяжелое генетическое заболевание, характеризующееся аномалиями умственного и физического развития ребенка. |
Рахит | Нарушение процесса минерализации костной ткани, что в конечном итоге приводит к различного рода деформациям черепа, позвоночника, конечностей. |
Ключично-черепной дизостоз | Генетическая патология, которая характеризуется полным отсутствием ключиц, а также неправильным формированием костей черепа. |
Ахондроплазия | Заболевание, которое выражается в форме нарушения обменных процессов, вызывает карликовость и недоразвитость костной ткани черепной коробки. |
Ребенок с признаками выпуклого и объемного родничка должен быть немедленно показан врачу-педиатру. В противном случае возможно развитие тяжелых осложнений, а также наступление летального исхода.
Впавший родничок
Наличие запавшего родничка является основным признаком того, что ребенок на протяжении продолжительного периода времени недоедает, а также в его организм не поступает достаточного количества жидкости.
Как следует ухаживать за родничком?
Поверхность эпителиальных тканей головы в области расположения родничка должна ежедневно омываться теплой водой и косметическими средствами для ухода за чувствительной детской кожей. Во время купания младенца необходимо следить за тем, чтобы не допускалось травмирование мягкого темени.
Ванная, в которой ребенок принимает водные процедуры, должна быть выполнена из гипоаллергенного пластика, а в непосредственной близости к грудничку нельзя размещать предметы с острыми краями.
Во время расчесывания волос младенца нельзя оказывать сдавливание еще не сформировавшихся костей черепной коробки. Когда ребенок спит, то его необходимо периодически переворачивать с бока на бок, чтобы предотвратить одностороннюю деформацию мягкого темени.
Черепные швы у новорожденных детей — это места соединения основных костей головы, которые обеспечивают сохранность и защиту тканей головного мозга от негативного воздействия факторов окружающей среды. В течение 9-18 мес. роднички черепа представляют собой мягкие участки эпителиальных тканей, которые легко травмируются в результате даже незначительного удара или сильного сдавливания.
По мере взросления младенца происходит закрытие мягких сегментов черепа с постепенным окостенением эластичных хрящей. Основной функцией родничков является обеспечение менее травмоопасных родов, а также опережающее развитие головного мозга.
Видео о родничке новорожденного
Все что нужно знать про родничок у новорожденных:
Вопрос-ответ
Когда зарастают швы черепа у ребенка?
Швы черепа срастаются вокруг головного мозга примерно в возрасте 2 лет. Когда у ребенка краниосиностоз, один или несколько из этих швов затвердевают слишком рано и закрываются до того, как ребенку исполнится 2 года.
В каком возрасте зарастают роднички черепа?
В процессе окостенения черепа большой родничок обычно полностью закрывается к 12—18 месяцам. Клиновидный и задний роднички закрываются в течение нескольких месяцев после рождения.
Когда зарастает родничок у младенцев?
Малый родничок закрывается к достижению малышом 2-месячного возраста. Большой родничок имеет самый большой возрастной разбег. Его норма закрытия в период от 3 до 24 месяцев. У 1% здоровых малышей, большой родничок может закрыться уже к трем месяцам.
Какой из родничков черепа зарастает позже остальных?
Малый (задний) родничок размером до 0, 5-0, 7 см и закрывается на втором месяце жизни, а большой (передний), размером от 0, 6 до 3, 6 см, закрывается в период с 3 до 24 и более месяцев.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на размеры родничков: у новорожденных существует два основных родничка — передний и задний. Передний родничок обычно имеет размер от 2,5 до 5 см и зарастает к 18-24 месяцам, в то время как задний родничок меньше и закрывается к 2-3 месяцам. Регулярно проверяйте их размеры на плановых осмотрах у педиатра.
СОВЕТ №2
Следите за развитием вашего малыша: нормальное развитие черепа и швов важно для формирования головного мозга. Если вы заметили аномалии в форме головы или задержку в закрытии родничков, не стесняйтесь обратиться к врачу для консультации.
СОВЕТ №3
Обеспечьте правильное положение головы ребенка во время сна: укладывайте малыша на спину, чтобы избежать плоской головы и других деформаций. Периодически меняйте положение, чтобы ребенок развивал мышцы шеи и избегал давления на одну сторону головы.
СОВЕТ №4
Изучите анатомию швов черепа: понимание того, как устроены швы и роднички, поможет вам лучше заботиться о здоровье вашего ребенка. Знание о том, какие изменения являются нормой, а какие требуют внимания, поможет вам вовремя реагировать на возможные проблемы.